低位直肠癌术后吻合口位置与肛门功能关系研究.pdf

分类号 密级 10542 002202103 学校代码 学号201 低位直肠癌术后吻合口位置与肛门功能 关系的研究 Researchonthe betweenan relationship astomosislocationandanalfunctionin lowrectalcanceranus preservationoper- ation 研究 生姓名 指导教师姓名、职称 学 科 专 业 研 究 方 向 湖南师范大学学位评定委员会办公室 二零一三年五月 lIIllllLIIllllllllllllllllllll[IMIIlllEI Y2326053 分类号 密级 学校代码 】Q墨垒至 低位直肠癌术后吻合口位置与肛门功能关 系的研究 Researchonthe betweenan relationship in andanalfunction astomosislocation anus lowrectalcancer oper- preservation ation 论 文 编 号 学 科 专 业 研 究 方 向 湖南师范大学学位评定委员会办公室 二零一三年五月 摘要 目的研究低位直肠癌术后吻合口位置与肛门功能的关系方法选取 我院2008年1月-2011年11月间行低位前切除术(LAR术)或经括 约肌间切除术(ISR术)的82例低位直肠癌患者(其中男49例，女 33例)，根据吻合口位置，将病例分为5组，吻合口距离肛缘距离采 用结肠镜、直肠镜结合肛门指检测量，用L表示：I组：L≤3cm，II 返折水平下L6cm。同时设立未涉及盆底及肛门部手术操作的降结肠、 乙状结肠肿瘤手术患者25例为对照组。对所有患者术前及术后肛门 功能进行主、客观评定，客观指标采用肛管直肠测压技术，具体评价 指标有：平均肛管静息压、最大肛管静息压、肛管最大缩榨压、最大 耐受容量、直肠抑制反射阳性率。对患者术前及术后3个月、1年分 别进行检查；主观指标采用徐忠法的肛门功能评估法，具体评价指标 有：便意、控制能力、感觉功能、排便次数、排便时间，根据得分， 评为：优、良、一般、差4个等级。最后统计分析各组手术前、后各 指标变化，以及各组与对照组比较指标变化。对照组与各组手术前比 较采用两样