白白中医专业临床实践技能培养的研究与实践.doc

中医专业临床实践技能培养的研究与实践 总结报告书 周 亚 滨 黑龙江中医药大学 目 录 一．项目研究的意义与价值………………………………3 二．项目研究的目的和指导思想…………………………5 三．项目研究的执行情况…………………………………6 1．研究的对象、内容和主要成果…………………………………………6 2．课题研究的完成计划…………………………………………………… 6 四．影响临床教学质量的主要因素………………………7 五．注重实践能力培养的中医人才培养方案……………7 六．对学生中医辨证思维能力培养的实施方案…………9 七．临床教学基地的内涵建设……………………………21 1．以学科建设为龙头，带动中医特色建设和专科专病建设……………21 2．形成了规范化的临床教学管理体体系…………………………………22 3．建立一支高素质的临床师资队伍………………………………………23 4．深化临床教学改革,提高临床教学质量………………………… 23 八．结语………………………………………………… 27 附录： 中医学专业人才培养方案…………………………………28 2006---2010年中医学专业建设发展规划………………37 中医学实践教学大纲………………………………………51 常用临床操作项目规范……………………………………87 关于加强对学生中医辨证思维能力培养的实施方案 …121 关于加强中医学专业（临床方向）特色建设的决定…123 关于加强临床医学院实习学生管理工作的规定 ………125 实习学生管理规定 ………………………………………126 关于七年制中医学专业学生临床实习的规定 …………128 实习医生职责 ……………………………………………129 实习医师职业道德规范 …………………………………130 临床医学专业毕业实习学生的管理 ……………………131 临床医学专业毕业实习指导教师的管理 ………………132 毕业实习出科考核实施细则 ……………………………133 毕业生病历考核制度 ……………………………………134 教学查房制度 ……………………………………………135 实习带教教师职责 ………………………………………137 七年制中医学专业临床导师配备管理办法 ……………138 中医学专业(临床方向）临床导师配备管理办法………139 临床医学实训中心管理制度 ……………………………140 21．黑龙江中医药大学临床医学院毕业生技能考核标准…141 22.毕业实习学生出科考核实施细则………………………144 23.病历书写（中医样稿）…………………………………145 项目研究的意义与价值 中医学是具有中国特色的生命科学, 是科学与人文融合得比较好的学科, 在人才培养方面, 只要遵循中医药学自身发展的规律, 只要把中医理论知识的深厚积淀与临床经验的活用有机地结合起来, 就能培养出优秀的中医临床人才。因而高等中医药教育在人才培养质量上十分重视临床教学环节，视这一环节为关键。本研究拟通过研究制订一套完整、科学、有效的提高医学生临床技能和辨证思维的方案，使学生较系统化的将医学理论与临床实践相结合，从而掌握临床技能和中医药辨治病人的方法，以便培养合格的中医药临床人才。 中医临床教学基地是进行临床实践的重要场所,其水平的高与低、好与坏直接影响到人才的培养质量。但在新形势如何加强教学基地的建设，充分发挥教学基地在中医教学中的积极作用，是摆在每位中医教育者的一个新的问题。我国中医院校每年招收成千上万学生，但培养出来的“真正的”中医却不多，很多毕业生临诊实践中不能运用中医知识辨证论治、治病救人,其关键原因就是理论教育与临床实践的严重脱节。目前中医临床教育多半延续几十年来的传统模式，对临床实习疏于重视，缺乏科学的实习和教学管理模式及质量监控体系，不适应中医教育特点，学生动手能力差，缺乏中医基本的辨证思维能力，不能发挥中医药优势潜方用药治疗疾病。所以办好中医教育除进行课堂教学改革、调整中西医课程的比例、强化中医基础知识和经典著作的学习之外，还必须办好真正意义上的中医教学基地，实现教学与临床密切结合。 临床能力是评价医学生教育最具说服力的标准，而辨证思维能力是中医专业学生的基本功，是以后从事临床医疗工作的基础。生产实习是学生从理论知识到临床过渡的桥梁，实习结果的好坏直接关系到学生以后临床工作。中医辨证思维是中医诊治疾病的精髓，也是中医临床工作的基础，掌握辨证论治的方法才可以在临床中发挥中医药治疗疾病的优势。目前一方面，在校学生在生产实习中，迫于考研、就业的压力或对专业知识缺乏兴趣，并不认真对待；另一方面，临床带教老师也缺乏对临床教学的足够重视，本身对于辨证思维缺乏深刻理解，在临床中似西学中的医生一般生搬硬套、不求甚解，更不