槟榔危害与防制政策29p.pptVIP

槟榔危害与防制政策 认识台湾口香糖 〝 槟榔〞  明朝时汉人移民台湾，发现原住民嚼食槟榔块，入境随俗，因此槟榔块也成为当时入药、社交、送礼的重要物品。 日据时代，日本人禁止种植及嚼食槟榔块，一直到台湾光复后槟榔才恢复种植。 水土保持问题 槟榔根浅，保土吸水力差，破坏土壤的水源涵养功能。 每公顷槟榔园一年约造成十万吨水量流失、地下水层每年下降五到二十公尺、表土每年流失十公分以上。 种植于超限利用的山坡地，造成山坡地水土资源流失。 农业经济问题 槟榔占农畜产值的第四位，农作物中仅次于稻米，归纳造成槟榔业快速成长原因： （1）槟榔消费人口增加 （2）产销层面为「高利润」 （3）粗放经营，省力又省工 （4）槟榔树龄及结果期俱长 社会环境问题 槟榔摊林立街头，占用道路妨碍交通，破坏都市景观。 嚼食者乱吐槟榔汁与槟榔渣，有碍观瞻且破坏环境卫生。 「槟榔」与「西施」的连结，造成「槟榔色情化」，冲击社会道德文化，影响年轻人价值观。 医药卫生问题 证实「同时有吸烟与嚼槟榔习惯」是人类第一类致癌物，造成口腔、咽、喉及食道等部位癌症（1992，IARC ） 证实「单纯槟榔子」是人类第一类致癌物（2003，IARC ） 造成口腔病变，如口腔黏膜纤维化、白斑症等 可能与糖尿病、怀孕并发症及肝癌等疾病有关 槟榔种植＆口腔癌发生呈平行快速成长 台湾地区1976-1997年槟榔之生产量与生产值 台湾地区1979-2002年男性口腔癌年龄标准化发生率及死亡率 台湾地区口腔癌死亡率之演变 嚼食槟榔导致口腔癌的机率 台湾地区成人的槟榔嚼食率 台湾地区县市别十五岁以上男性嚼槟榔率 台湾地区嚼槟榔人口分析 其主要族群以男性、35至49岁、巳婚者、国初中学历（其次为高中职学历）、技术性劳力工作者居多。 嚼槟榔者年龄有日益年轻化趋势 嚼槟榔者合并有吸烟者占87﹪。 就地域来看则集中以东部、南部及原住民（不管是否居住在原住民乡）居多。 资料来源： 谢天渝等，台湾地区槟榔嚼食率、吸烟率及对槟榔健康危害意识调查，2001 国民健康局，九十一年国民健康调查，2002 嚼槟榔的理由 生理因素：保暖、提神、醒酒、欣快感 心理因素：无聊、好奇、表现成熟、消除紧张 社会因素：台湾口香糖、礼俗、同伴压力 烟酒习惯 槟榔健康危害防制计划 降低国人嚼食槟榔比例策略一：加强呼吁民众槟榔之健康危害 针对不同对象制作倡导品 利用各式传播媒体(电视、广播、报章杂志…)倡导 结合民间资源办理倡导教育 卫生局、所配合筛检办理倡导教育 槟榔包装加列警语 策略二：推动槟榔预防介入教育试办计划 健康议题取向的口腔癌预防教育研究计划---台湾师范大学 南台湾原住民槟榔戒断卫生教育介入及母语教材研发与建置之研究---高雄医学大学 建立医疗院所推动戒嚼槟榔之医疗教育介入模式及教材开发研究---行政院卫生署台东医院 策略三：强化医事人员在槟榔防制之功能 提供相关医事人员在职训练 列为门诊病人例行性卫教内容 策略四：推广口腔癌检查运动 提供槟榔族免费口腔黏膜检查 推广自我检查口腔癌 策略五：加强办理槟榔相关问题之研究 槟榔危害防制工作之挑战 事涉贩卖和种植利益，推广阻力大 嚼食槟榔族群有年轻化、教育提升及职业歧异度增加之趋势，防制工作困难度高 嚼食槟榔习惯或成瘾者，戒食动机差 寻找标的群体困难，小区到点筛检需人力及时间 槟榔族忌谈口腔癌，病变者追踪意愿低 与春晖社合作展望 成为校园健康环境的规划者 成为校园健康环境的推动者 成为校园健康环境的保护者 拒作健康危害的受害者 谢谢您 1996年李兰教授主持「台湾地区青少年与成年人有关嚼槟榔之认知与行为调查」指出，台湾地区目前有嚼槟榔﹝偶而或经常﹞之比例，在青少年及成人分别为2.3%及10.9%，曾经尝试则分别有6.2%及及27.4%。 根据民国九十年谢天渝台湾地区各县市槟榔嚼食调查，目前仍有嚼槟榔习惯之槟榔族其主要族群以男性占﹝93.7%﹞、18-34岁占﹝48.1%﹞、巳婚者占﹝74.1%﹞、高中教育程度占了﹝44.2%﹞、劳力工作者占了﹝48.1%﹞、有吸烟者占﹝86.6%﹞，就地域来看则集中以东部地区及原住民乡居多，据此推估台湾18岁(含)以上人口实际尝试过槟榔的总人数则高达159万人，现有嚼槟榔习惯者约120万人。并此数字来推断仅约3.7%的人口有成功戒嚼槟榔。 民国九十一年国民健康调查针对全国十五岁以上民众最近六个月内有嚼槟榔的人比例，不论男、女性，台东县及花莲县为高盛行率地区，就报告分析指出： 1、男