卫生队伍建设.DOCVIP

卫生队伍建设 第一节 卫生人才队伍不断壮大 一、卫生队伍总体发展情况 （一）卫生队伍总量的发展变化 卫生人员总量快速增长，到2007年底，全国卫生人员总数达到590.7万人；其中，卫生技术人员478.8万人，卫生技术人员中医生201.3万人，护士154.3万人。每千人口卫生技术人员、医生和护士数分别为3.66、1.54、1.18人。这支队伍满足人民群众卫生服务需求，保障人民身体健康，推进我国经济社会协调发展作出了重要贡献。与1978年比较，卫生人员增加了280.1万人，增长了90.2%,其中：卫生技术人员增加232.4万人，医师增加98.0万人，护士增加113.6万人。医师和护士增量占卫生人员总增量的76%，可见卫生人员增加主要是医护人员的增加(图16-1)。 图16-1 卫生队伍总量增长情况（单位：万人） 每千人口医生由1978年的1.08人增加到2007年的1.54人，每千人口护士由0.42人上升到1.18人(图16-2)。 图16-2 每千人口卫生技术人员占有量增长情况（单位：人） 乡村医生和卫生员数大幅度减少。从1978年至2007年底，乡村医生由166.6万人减少到88.2万人，卫生员由311.1万人减少到4.95万人(图16-3)。 图16-3 乡村医生和卫生员数变化情况（单位：万人） 改革开放30年来，卫生技术人员、乡村医生及卫生员在数量上一增一降，反映了我国卫生队伍的不断壮大和整体水平的大幅度提高。部分乡村医生通过不断学习提高，逐步转变为执业医师，绝大多数的卫生员淡出了历史舞台，他们所担负的医疗卫生保健工作转由接受过正规医学教育的卫生技术人员承担。 （二）卫生队伍职称结构的发展变化 1978年，具有初级师（如医师、护师、药师、技师）及以上职称的卫生技术人员数为39.1万人，仅占卫生技术人员总量15.9%；截止到2005年底，具有初级师及以上职称的卫生技术人员数为344.9万人，是1978年的8.8倍，其中具有中级职称者达102万人，具有高级职称者达26.3万人。职称结构的显著变化，说明卫生队伍的素质明显提高。 （三）卫生人员分布的发展变化 1978年，城市和农村每千人口卫生技术人员数分别为7.83人和1.73人，城市是农村的4.5倍；截止到2007年底，城市和农村每千人口卫生技术人员数分别为5.35人和2.14人，城市是农村的2.5倍。虽然每千人口占有量均为城市多于农村，但差距显著减小，说明卫生人力资源城乡分布不均衡的问题在逐步得到改善。 二、高层次卫生人才队伍建设与发展 改革开放以来，卫生队伍不仅在数量上有了大幅度增长，整体素质也有了很大提高，特别是涌现了一批杰出的医疗卫生专家，高层次卫生人才队伍得到不断壮大发展。从1986年开始，卫生部在部直属单位开展卫生部有突出贡献中青年科学、技术、管理专家选拔工作。为使这项工作在新世纪发挥更大的作用，鼓励优秀的中青年专家，2001年将选拔范围扩大到全国卫生系统，每两选拔一次，每次不超过80人。近年来，卫生部充分利用两院院士、卫生部有突出贡献专家、享受国务院政府特殊津贴专家选拔工作，逐步建立了高层次人才选拔机制，完善了高层次卫生人才选拔体系，使优秀卫生人才脱颖而出。同时，各地卫生部门也积极组织实施高层次卫生人才工程，有力地推动了高层次卫生人才队伍建设。 目前医药卫生界两院院士达130人左右，卫生部有突出贡献专家485人，卫生系统享受政府特殊津贴的专家已达1.4万人左右。他们当中有勇于攀登科技高峰，创造出卓越成果的科研人员；有医疗技术精湛，成功诊治疑难、危难病症的医疗专家；有长期在疾病控制第一线不辞艰辛、默默工作的防疫专家；有为继承和发扬我国传统医药作出突出贡献的中医药专家；有数十年如一日，辛勤耕耘，培养出众多优秀医学人才的医学教育工作者；有在卫生改革中涌现出来的敢于创新、善于管理的医疗卫生管理专家。他们是我国卫生队伍的中坚力量，为我国卫生事业发展作出了巨大的贡献。 三、卫生队伍逐步实现法制化管理 （一）《执业医师法》颁布实施，实行医师执业准入制度 为了加强医师队伍的建设，提高医师的职业道德和业务素质，保障医师的合法权益，保护人民健康，卫生部等部门经过几年的努力，1998年6月26日，国家颁布了《中华人民共和国执业医师法》，1999年5月1日正式实施。《中华人民共和国执业医师法》建立了医师执业资格准入制度，将医师执业资格分为执业医师资格和执业助理医师资格。国家实行医师资格考试制度和医师执业注册制度，考试合格者取得执业医师资格和执业助理医师资格，颁发《医师资格证书》。获得《医师资格证书》者通过注册后方可执业行医。 （二）《护士条例》颁布实施，实行护士执业准入制度 为维护护士合法权益，规范护理行为，促进护理事业发展，推动护理专业技术队伍建设，2008年1月31日，国务院颁布