多发性脑梗死血流动力学的动态检测及其临床意义.pdfVIP

1·40 · 中国行为医学科学 2006年 2 月第 15卷第 2 期 　Ch in J of B ehavioral M ed Sci, Feb ruary 2006 , Vol 15 ,No. 2 ·临床研究 · 多发性脑梗死血流动力学的动态检测及其临床意义 顾克金 李跃群 李继峰 钟士江 蔡高梅 多发性脑梗死性痴呆的早期症状缺乏特异性 ,给本病的早 ( ) 期诊断带来困难 ,本研究用经颅多普勒超声 TCD 、认知电位 ( ) ( ) P300 、简易智能状态评价量表 MM SE 对多发性脑梗死患者 ( ) ( ) 的血流速度 、搏动指数 P I 、阻力指数 R I 、事件相关电位及神 经智能评分进行动态观察 ,探索 TCD 各参数的改变及智能损 害的演变规律 ,从而探索用脑血流动力学参数的改变预测多发 性脑梗死性痴呆的可能性和应用价值 。 对象与方法 各组与正常组相比 P 0. 05, P 0. 0 1 一 、对象 图 1 不同血流动力学改变 M I患者 MM SE 的动态演变 ( ) 多发性脑梗死 M I 患者 135例 ,选 自济宁医学院附属医院 神经内科 1999年 1月至 2002年 12 月住院及门诊患者 ,均符合 中华医学会神经科分会多发性脑梗死诊断标准 ,排除痴呆并经 脑 CT及 MR 确诊 。其 中男 74 例 , 女 6 1 例 , 年龄 ( 60. 71 ± ) 7. 4 1 岁 。从本科同期住院及门诊患者中另选多发性脑梗死性 ( ) 痴呆患者 M ID 25 例作为对照组 , 男 14 例 , 女 11 例 ; 年龄 ( ) 62. 77 ±7. 18 岁 。根据 《美国精神病协会精神障碍诊断与统 ( ) [ 1 ] 计手册 》第 4 版 D SM 4 和中华医学会神经病学分会 《血管 各组与正常组相比 P 0. 05, P 0. 0 1 [2 ] 性痴呆诊断标准草案 》 作出诊断 。 图 2 不同脑血流动力学改变 M I患者 P300潜伏期的动态演变 二 、方法 三 、M I转变成 M ID 的动态随访及两组 Vm 、R I演变的对比 ( )