全国高校师资网络培训制药工程专业《基础药理学》重点、.pptVIP

第五十章 影响免疫功能的药物 重点：常用免疫抑制药环孢素、霉酚酸酯用于防止器官移植排斥反应和治疗自身免疫性疾病；免疫增强药干扰素用于病毒性疾病的治疗和恶性肿瘤的辅助治疗。 ① 掌握：环孢素、霉酚酸酯和干扰素的药理作用、临床应用和不良反应。 ② 熟悉：其他药物的作用特点和临床用途。 ③ 了解：免疫系统的构成与功能以及免疫应答反应和免疫病理反应。 第三十二章 肾上腺皮质激素 重点：糖皮质激素的分泌、调节、生理功能、药理作用、作用机制、临床应用和不良反应。 ① 掌握：糖皮质激素的生理效应、药理作用、临床应用及不良反应（药源性功能亢进症，医源性功能不全症，反跳现象等）。 ② 熟悉：盐皮质激素及促皮质激素的分泌调节、功能和应用。 难点： ① 反馈调节机制：负反馈抑制作用，长反馈，短反馈，昼夜节律性，隔日疗法。 ② 抗炎作用与机制：炎症的急性阶段，炎症的后期，抑制炎症介质（（PGs，LTs，缓激肽），抑制细胞因子，抑制炎症效应（稳定溶酶体膜、减少水解酶释放、减轻炎症反应。 第三十三章 性激素类与避孕药 重点：雄激素类、雌激素类、同化激素和避孕药的分类及作用。 ①掌握：雌激素、雄激素的生理和药理作用； ②熟悉：避孕药的分类和作用机制； ③了解：睾丸和卵巢的功能及子宫周期和妊娠周期。 第三十四章 甲状腺激素及抗甲状腺药 重点：甲状腺素，硫脲类，碘及碘化物，β受体阻断药 ① 掌握：甲状腺素和抗甲状腺药物（甲硫氧嘧啶、他巴唑）的药理作用、作用机制、应用和主要不良反应。 ②熟悉：甲状腺激素的合成过程及生理作用。 第三十五章 胰岛素和口服降血糖药 重点：胰岛素的功能，代表药物：磺酰脲类，双胍类，α葡萄糖苷酶抑制剂，胰岛素增敏剂 ① 掌握：胰岛素、口服降血糖药物的药理作用、作用机制、临床应用及主要不良反应； ② 熟悉：胰岛素的来源和生理功能； ③ 了解：胰腺的内分泌功能和调节。 难点：药物的降糖机制 ① 磺酰脲类：与磺酰脲受体结合，ATP敏感性K+通道关闭，去极化，Ca2+内流增加，促进胰岛素释放。需要胰腺功能尚未完全丧失 ② 胰岛素增敏：需要胰岛素存在，增加肌肉及脂肪对胰岛素的敏感性；通过选择性激动细胞核过氧化物酶体增殖活化受体γ（PPAR γ），激活胰岛素反应基因，改善胰岛素抵抗。 第三十六章 抗菌药物概述 重点：微生物学相关知识、化学治疗基本概念、抗菌药物作用原理、以及细菌耐药性产生机制。 ① 掌握：化学治疗、化疗指数、抗菌谱、抗菌活性、抑菌药、杀菌药、最低抑菌浓度和最低杀菌浓度等基本概念；抑制细菌细胞壁合成，影响胞质膜通透性，抑制蛋白质合成， —影响叶酸代谢和抑制核酸代谢的药物作用机制，以及细菌耐药的类型和产生机制。 ② 熟悉：细菌的形态、结构、生理特性及其致病性；机体、抗菌药物及病原微生物三者之间的相互作用关系。 ③ 了解：病毒和其它微生物的形态与结构特点以及致病性。 第三十七章 喹诺酮类、磺胺类及其它合成抗菌药物 重点：氟喹诺酮类、磺胺类、甲氧苄啶及硝基呋喃类。 ① 掌握：氟喹诺酮类、磺胺类和甲氧苄啶的抗菌谱、作用原理、临床应用、细菌耐药机制及主要不良反应。 ② 熟悉：临床常用喹诺酮类、磺胺类、硝基呋喃类药物的作用特点和临床应用。 难点：抗菌作用机制 ① 喹诺酮类：抑制细菌DNA回旋酶，阻碍DNA的断裂和再连接功能，阻断DNA复制。人体为拓扑异构酶II。 ② 磺胺类：与PABA相似，竞争二氢叶酸合成酶，使FH2合成受阻，影响核酸的生成。人体直接利用叶酸。 ③ 甲氧苄啶：抑制二氢叶酸还原酶，阻止FH2→ FH4。SMZ＋TMP →Co SMZ，双重阻断。 第三十八章 β-内酰胺类抗生素 重点：青霉素、头孢菌素、非典型β内酰胺。 ① 掌握：青霉素的抗菌作用、作用机制、临床应用、过敏性休克及其防治措施，各代头孢菌素的作用特点和常用药物； ② 熟悉：半合成青霉素类的作用特点和应用； ③ 了解：非典型β内酰胺类的种类、作用性质、抗菌范围、临床应用与复方制剂。 难点： ① 抗菌作用机制：青霉素结合蛋白（PBPs) ，转肽酶，粘肽，细胞壁，胞质内高渗，菌体膨胀变形，裂解死亡。哺乳动物无细胞壁，G＋菌和G－菌细胞壁结构不同，繁殖期非繁殖期需要不同，疗效不同。 ② 过敏反应：降解产物青霉噻唑蛋白、青霉烯酸、青霉素G或6-APA高分子聚合物所致。抢救药物肾上腺素。 第三十九章 氨基糖苷类与多粘菌素类 重点：共同特点，常用药物 ① 作用机制：对细菌蛋白质合成的三个阶段均有影响； ② 抗菌谱： G－杆菌、结核杆菌； ③ 耐药性：多种钝化酶； ④ 主要不良反应：耳毒性、