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愛滋病的致病機轉 愛滋病毒侵犯淋巴球 骨髓代償製造淋巴球 骨髓代償枯竭、淋巴球數目下降 伺機性感染及腫瘤產生 個體死亡 * * 愛滋病現況與防治 95年9月7日 黃俊凱 醫師 行政院衛生署臺中醫院 感染科 主題大綱 愛滋病的流行病學 愛滋病的臨床表現 愛滋病的實驗診斷 愛滋病的藥物治療 愛滋病的防治對策 流行病學 『現在不防治,將來大流行...』 截至2005年全球感染HIV/AIDS人數 Total: 40.3 36.7 – 45.3 million Western Central Europe 720,000 [570 000 – 890 000] North Africa Middle East 510,000 [230 000 – 1.4 million] Sub-Saharan Africa 25.8 million [23.8 – 28.9 million] Eastern Europe Central Asia 1.6 million [990 000 – 2.3 million] South South-East Asia 7.4 million [4.5 – 11.0 million] Oceania 74,000 [45 000 – 120 000] North America 1.2 million [650 000 – 1.8 million] Caribbean 300,000 [200 000 – 510 000] Latin America 1.8 million [1.4 – 2.4 million] East Asia 870,000 [440 000 – 1.4 million] HIV/AIDS:China’s Titanic Peril, UNAIDS July, 2002 中國 2001年底,中國估計60萬人感染 WHO / 150萬 至2010年,聯合國估計1,000萬人感染 CDC/ 2000萬 臺灣地區愛滋病毒感染累積病例 1984-2006/08 12,255/23,000,000 53.3/100,000 0.53 ‰ 15-20% 76.7% 124% 臺灣地區愛滋病毒感染累積病例 與趨勢 1984-2006/08 3137 IDU: 112 2.2% ? 4618 37.7% IDU: 64.3% new cases in the past 3 years 臺灣地區愛滋病毒感染危險因素分析 1984-2006/08 歷年台灣愛滋病毒危險因素 50.5% 31.7% 37.1% 2002 2003 2004 2005/01-09 56.8% 靜脈毒癮 IVDU ? Heterosexual 網路型傳播 2003.12 2006.08 臺灣地區愛滋病毒感染性別比 1984-2006/08 1108-353 755 至2003/12總共112 588/755 77.9% 台灣 HIV/AIDS 疫情特色 感染主體青壯年且年輕化 感染人數持續增加 有些群體感染盛行率偏高 MSM、IDU 青少年性行為開放,但沒做好保護工作 一般民眾對感染的警覺性低 臨床表現 『我們對愛滋病的理解太少,恐懼太多...』 簡介 AIDS就是Acquired Immune Deficiency Syndrome的縮寫,中文譯為後天免疫缺乏症候群,俗稱「愛滋病」。 它是一種傳染性疾病,由人類免疫缺乏病毒 HIV 所引起的,此種病毒會破壞人體的免疫系統,導致免疫力的減弱,甚至喪命。 發病過程 感染人類免疫缺乏病毒 HIV 後其潛伏期長短不一,大約是經過半年甚至長達十年或更久才會發病,有些祇會產生輕微的症狀,不易察覺,而成了帶原者,會將病原再傳染給別人。 感染愛滋病的典型病程 未治療 愛滋病的傳播 傳染途徑 1. 性行為傳染:與愛滋病毒感染者 發生口腔、肛門、陰道等方式之 性交,均有受感染的可能。 2. 血液感染:輸進被愛滋病毒污染的血 液、血液製劑,與感染愛滋 病毒之靜脈藥癮者共同使用 注射針頭、針筒,接受愛滋 病毒感染者之器官移植。 傳染途徑 3. 母子垂直感染:嬰兒會由已感染 病毒的母親在妊娠期、生產期、 或因授乳而得到愛滋病毒。 4. 因醫療行為而獲得感染。 愛滋病的傳染途徑 性交: 陰道性交,肛交,口交 血液: 輸血,扎針,刺青,器官移植,精液
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