常见急症的针灸处理.pptVIP

（2）耳针： 取穴----耳尖、神门、肾上腺、皮质下、心、枕。 操作----耳尖放血，其他各穴毫针浅刺。 凡筋脉拘急致四肢不自主地抽动，统称为“抽搐” 常见于高热惊风、急性颅内感染、高血压脑病、癫痫、妊娠痫证、破伤风、颅内占位性病变、颅脑外伤、癔病等疾病过程中。 【临床表现】 以四肢不自主抽动、颈项强直、口噤不开、角弓反张为主症； 严重者可伴有昏迷。 因外感热毒之邪而诱发者起病急、病程短 久病后阴血亏虚而诱发者起病缓、病程长 【中医辨证】 本病的发生与心、肝、肾有关，尤其与肝的关系密切。 肝主筋，凡热极生风、肝风内动、肝血不足、血虚生风，均可引起筋脉抽动。 风毒内袭、金刃所伤、虫兽咬伤、阴血亏虚等也可引起抽搐 临床分为： 热极生风 虚风内动 【治疗方法】 1、基本治疗： 治则：熄风止痉，只针不灸，实证用泻法，虚证平补平泻 处方：以督脉经穴为主 水沟： 定位---督脉经穴，人中沟上1/3与下2/3交接处。 大椎 筋缩： 定位---督脉经穴，第九 胸椎棘突下凹陷中 功效----督脉总督诸阳，为病脊强反折此三穴合用，熄风、通络、止痉； 常见急症的针灸处理 温二医针灸科 张红 凡口腔温度超过390c以上即为高热。 常见于急性感染性疾病、传染病、风湿病、胶原性疾病、部分恶性肿瘤、严重灼伤、中暑和阿托品中毒等疾病。 高热属中医热病范畴，古文献有壮热、实热、灼热、身大热等名称。 高热的主要原因是外感六淫邪气，亦有内伤发热引起 【治疗方法】 1、基本治疗 治则：清热泻火，热入营血者清营凉血，疫毒薰蒸者泻火解毒，只针不灸，泻法。 处方：以手阳明经穴为主 大椎: 定位——属督脉，位于后正中线，第七颈椎棘突下。 功效——为诸阳之会，能宣一身阳热之气。 操作——毫针常规刺，泻法，得气即起针；或三菱针点刺出血 曲池： 定位——属手阳明经，位于上肢，屈肘 时，肘横纹外侧端。 功效——为手阳明经合穴，清泻阳明实热 操作——毫针常规刺，泻法留针30~60min;或三菱针点刺出血 合谷： 定位——属手阳明经，位于手背，第二掌骨桡侧中点。 功效——宣肺解表，清阳明实热，缓急止痛 操作——毫针常规刺，泻法，留针30~60min. 外关： 定位——属手少阳经，位于腕背横纹上两寸，尺骨与挠骨之间。 功效——络穴，八脉交会穴，通阳维脉； 宣达三焦气机，疏散风热 操作——毫针常规刺，泻法，留针30~60min. 2、临证加减： 风寒——风池、风门；风热——尺泽、少商 气分热盛——内庭、支沟、十二井 热入营血——曲泽、委中、中冲 神昏谵语——水沟、素髎、十宣 肌肤丹痧——血海、委中、膈俞 3、其他疗法: 耳针——耳尖放血 穴位注射—— 选穴：曲池、风门、足三里 药物：柴胡注射液、银黄注射液等 中暑是盛夏季节突发于高温环境中的一种急性外感热病。在气温骤升及湿度亦高时，极易发生，尤其是产妇、老年人、体弱或慢性病患者。 诊断要点： 先兆——在高温环境下，全身明显疲乏感、四肢无力、头昏、胸闷、心悸、注意力不能集中、口渴、大量汗出、四肢发麻、恶心等 轻症——除中暑先兆症状外，有下列表现之一，且能在数小时之内恢复者：体温在380c以上，但无神志改变，面色潮红、胸闷、皮肤干热、及早起循环衰竭的症状，但无明显休克及昏厥。 重症——凡有上述症状外，并伴有昏厥、昏迷、痉挛，或一日内不能回复者。 分为四型:循环衰竭型、高热昏迷型、热痉挛型、日射病 中医辨证： 正气亏虚，复感暑热、暑湿秽浊之邪，轻者郁于肌表，阻遏气机，重者暑热炽盛，内陷心包，蒙闭清窍，或耗气伤津，导致气阴两虚甚则两脱之危候。 【治疗方法】 1、基本治疗： 治则：清泻暑热、解暑宁心，针刺为主，泻法 处方： 百会：百会位于正中线上， 入前发际5寸 功效：与大椎同属督脉，督脉为诸阳之会，两穴合用共奏通阳泻热之效。 合谷：阳明主肌表，取原穴疏泄阳明邪热，奏清热解暑、泻热止痉之功 内关： 定位——属手厥阴经，位于腕横纹上两寸，掌长肌腱与桡侧腕屈肌键之间。 功效——络穴，又为八脉交会穴，通阴维脉，功擅清心除烦、宽胸理气、和胃止呕。 曲泽： 定位—