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中国卒中杂志 2011年1月 第6卷 增刊 15
・病例讨论 ・
颈动脉夹层所致分水岭脑梗死患者的病
因诊断和治疗1例病例报告
曹勇军,肖国栋,章春园,周国庆
【关键词】脑梗死;颈动脉夹层;支架植入术
1 病例简介 约1.5 cm的前侧壁可见一15.6×4.3 mm的低回声占 作者单位
215004 苏州市
患者,男,28岁,高中数学教师。主因“头痛三 位,该处管腔狭窄54.06%,血流速度缓慢(图2)。 苏州大学附属第二医
天,计算不能半天”于2010年2月2日入院。 院神经内科卒中病房
通信作者
现病史:患者3天前(2010年1月29日)下午打 曹勇军
篮球后冲澡时自觉出现头痛,以左侧颞、顶、枕部 yongjuncao@yahoo.
;
持续性胀痛为主,同时伴有颈部酸痛感,恶心呕 cyj-778@163.com
吐2次,非喷射性,否认当时有头颈部外伤。2天前
A B
(次日)来我院就诊,病程中无发热,当时神经系统 图2 左颈内动脉C1段彩色超声示:
A:局部低回声占位,管腔狭窄54%
检查未见异常,头颅计算机断层扫描(computed (绿色箭头)颈动脉球部(bulb),左
tomography,CT)未见异常(图1),对症处理后头 侧颈内动脉(left internal carotid,
LICA);B:左颈内动脉C1段彩色超声
(矢状位)示:局部低回声占位,管
腔狭窄54%(箭头);C:左颈内动脉
C C1段彩色超声(冠状位)示:局部
低回声占位,管腔狭窄54%(箭头)
②经胸及食道心脏超声(transthoracic
echocardiography/transesophageal
echocardiography,TTE/TEE)检查:心脏未见
A B
异常。
图1 头颅CT横断面平扫未见异常
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