高压氧治疗一氧化碳中毒迟发性脑病的效果分析.DOCVIP

临床医学论文-高压氧治疗一氧化碳中毒迟发性脑病的效果分析 ??????????? 作者：余丹，吴赤球，李景琦，高坚，唐慧?? 【关键词】? 一氧化碳中毒 脑病 高压氧 　　急性一氧化碳中毒后迟发性脑病(DEACMP)是指急性一氧化碳中毒后，病人经过2～60 d 左右的“假愈期”又出现一系列的神经精神症状。国外报道[1]急性一氧化碳中毒患者中迟发脑病的发生率约0.06%～11.8%，重症一氧化碳中毒患者中迟发脑病的发生率约1%～47%。轻者仅遗留轻度认知或精神障碍，严重者甚至完全痴呆。我院2002年8月— 2007年2月收治迟发性脑病24例，经高压氧治疗效果确切，现报告如下。 　　1? 临床资料 　　1．1? 一般资料? 本组24例均为2002年8月— 2007年2月我院住院病人，诊断均符合诊断标准[2] 。患者均有昏迷过程，昏迷时间1～72 h。其中男性12例，女性12例，年龄15～66岁。中毒后未行高压氧治疗18例，3例过早中断高压氧治疗，3例在高压氧治疗期间出现迟发性脑病，假愈期6～58 d，无过度疲劳史，高压氧治疗开始时间1 d～4个月。 　　1．2? 临床表现? 24例病人起病均较急骤，其中伴有精神障碍21例，表现为定向力丧失，计算力下降，记忆力减退，反应迟钝或有错觉，幻觉，行为失常，兴奋冲动等；伴有锥体外系症状6例，表现为表情淡漠，面容呆板，肌张力增高，动作缓慢，步态碎小