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中 文 摘 要
126侧;选取无系统性疾病，临床检查无任何TMD症状与
体征的健康志愿者35人作为对照组，取得符合标准的关
节液标本 32侧。应用双抗体夹心酶联免疫吸附实验法
(ABC-ELISA)检测所得患者和健康志愿者的关节液标本
中5-HT,MMP-2及MMP-3的含量:用放射免疫测定法检测
所得关节液标本中NPY的含量。
关节源性疼痛诊断标准为:(1)主诉一侧或双侧颖下
领关节区疼痛;(2)颖下领关节触压痛;(3)关节运动痛:
主动或被动张口时疼痛;(4)无肌源性疼痛;(5)无外伤
史;(5)无胶原血管性疾病。
依据患者临床上有无关节源性疼痛症状和体征，将符
合取样标准的126侧TMD患者的关节液标本分为疼痛组
(n=90)和无痛组 (n=36);32名正常志愿者的32侧关
节液设为对照组(n=32)，研究TMJ疼痛与关节液中的5-HT
和NPY水平的关系口
依据临床检查和TMJ矢状中位X线断层片、关节上腔
造影及磁共振成像 (MRI)等辅助检查结果，按照马绪臣-
张震康诊断分类标准 (1997)，将符合标准的TMD患者的
126侧关节液标本分为 (1)关节炎症性疾病 (C/S)组
(n=24):包括单纯关节囊炎/滑膜炎;(2)结构紊乱 (工D)
组 (n=58):包括各种关节盘移位 (可复性盘前移位、不
可复性盘前移位、关节盘旋转移位及关节盘内、外移位)，
关节囊扩张及关节盘各附着松弛或撕裂;(3)骨关节病(OA)
组((n=44):包括原发性和继发性骨关节病以及关节盘穿孔
(DP):健康志愿者关节液设为对照组(n=32)，研究关节液
中MMP-2及MMP-3的水平与关节病损的关系。
中文 摘 要
结果:关节液中5-HT的检测结果:所有标本都检出
5-HT，无痛组含量为 178.750164.979ng/ml(36/36);
疼痛组含量为223.522士82.636ng/ml(90/90):对照组
含量为 136.125士55.075ng/ml(32/32)。统计学检验:
三组间具有显著性差异(x=31.424,df=2,p=0.000)
(Kruskal-Wallistest)。其中，疼痛组与无痛组
(U=1117.500,df=1,p--0.007)、疼痛组与对 照组
(U=527.500,df=1,p=0.000)以及无痛组与对照组间比较
均 有 显著 性 差 异 (U=344.000,df=1,P =0.004)
(Mann-WhitneyUtest)口
关节液标本中NPY的检测结果:疼痛组检出率
75.56%(68/90)，含量为 133.500146.664pg/ml:无痛
组检出率88.89%(32/36)，含量为99.656士25.873pg/ml;
对照组 (21/32)检出率 65.63%，含量为 83.286士
28.397pg/ml。统计学检验:三组间有显著性差异
(xz=32.760,df=2,P=O.000) (Kruskal一Wallistest)。
其中，疼痛组与无痛组(U=545.000,df=1,P=O.000)、疼
痛组与对照组 (U=209.000,df=1,P=O.000)以及无痛组与
对照组间比较均有显著性差异 (U=278.000,df=1,
P=O.032)(Mann-WhitneyUtest)。
关节液中MMP-2检测结果:OA组检出率 72.73
(32/44)，含量为 42.656114.515ng/ml;ID组检出率
60.34% (35/58)，含量为34.772士12.647ng/ml;C/S
组检出率33.33% (8/24)含量为29.500士8.177ng/ml;
对照组检出率 46.88%(15/32)，含量 20.92714.830
ng/ml。统计学检验 :四组 间有显著性差异
中文 摘 要
(xz=28.522,df=3,P--0.000)(Kruskal-Wallistest)。
其中，OA组与 ID组 (U=377.000,df=1,P--0.021),C/S
组 (U=54.000,df=1,P=O.012)及与对照组 (U=32.500,
df=1,P=0.000)比较均有显著性差异。 ID组与对照组
(U=80.500,d
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