Ecadherin、βcatenin、EPCAM在子宫颈鳞癌癌变过程中的表达研究.pdfVIP

中 文 摘 要 胞分化、上皮极性与完整性的维持方面起着重要作用。此外， E-cad/cat复合体还参与某些跨膜信号的传递。EP-CAM (epithelialcelladhesionmolecule)，也称为17一A,ESA, EGP40，是一种由GA-733-2基因编码的分子量为40KDa 的跨膜糖蛋白，作为嗜同种的钙非依赖性的上皮细胞间粘附 分子在上皮癌变过程中发挥着作用。0一连环蛋白(0一 catenin)基因位于3尹，编码蛋白分子量约92kc1。是一类细 胞骨架蛋白，它既能与E一钙粘蛋白(E-catenin)结合介导 同型细胞间的粘附，与肿瘤的侵袭转移密切相关;也参与 APC/0-catenin/Tcf/Lef--1构成的Wg/Wnt信号转导通路，与 胚胎发育及肿瘤的发生有关。 本研究试图通过检测正常宫颈鳞状上皮、宫颈上皮内瘤 变 (Cervicalintraepithelialneoplasm,CIN)、宫颈浸润性鳞状 细胞癌中E-cadherin, EP-CAM,0-catenin的表达情况， 来探讨E-cadherin,EP-CAM,0-catenin在宫颈癌变过程 中的意义，从而进一步阐明宫颈癌的发病机理，为宫颈癌的 早期诊断、治疗提供理论依据。 材料和方法:本研究采用免疫组织化学的方法，检测 了10例正常宫颈鳞状上皮，37例宫颈上皮内瘤变 (Cervical intraepithelialneoplasm,CIN)，其中CINI16例、CINII12 例及CINIII9例，40例宫颈浸润性鳞状细胞癌活检标本中 的E-cadherin,EP一CAM,0-catenin的表达情况。 结果:1，病理组织学观察结果:本研究87例病例中有 正常宫颈鳞状上皮 10例，CNI37例，宫颈浸润性鳞状细胞 癌40例，其中年龄鑫50岁的26例，年龄50岁的14例。 按分化程度分，其中低分化18例，中分化12例，高分化 10 中 文 摘 要 例。 2.免疫组化染色结果: 2.1EP-CAM在各组病例细胞中的表达情况 10例正常宫颈上皮基底层细胞EP-CAM缺乏表达或者 弱表达。从 CIN1到宫颈鳞癌，可见部分病例出现细胞膜 EP-CAM的过表达，随病变的发展，EP-CAM的过表达率从 CINl,CIN2,CIN3到鳞状细胞癌分别是6.25%,16.67%, 66.67%,57.5%，其中CIN3、宫颈鳞癌组EP-CAM的过表 达率均明显高于正常组和CIN1组 ((P0.001)。但EP-CAM 的过表达率在 CIN3和宫颈鳞癌组之间无显著性差异 (P 0.05)。 2.2各组病例细胞p-catenin的表达情况 10例正常宫颈鳞状上皮基底层细胞均可见细胞膜呈棕 黄色染色，但细胞核及细胞浆未见着色。在CIN及其鳞癌组 病例中，部分病例细胞膜、浆、核p-catenin均呈阴性表达; 部分病例出现细胞浆和细胞核p-catenin阳性着色;而大部分 病例是既有细胞浆和/或细胞核呈阳性染色，又有部分保留细 胞膜表达。 从正常宫颈上皮、CIN到宫颈鳞癌，p-catenin的异常表 达率逐渐递增(0,25%,41.67%,66.67%,85%)，其中CIN2, CIN3、宫颈鳞癌组异常表达率均高于正常上皮和CIN1组(P 0.05)，且宫颈鳞癌组p-catenin异常表达率分别高于CINI, CIN2组(P0.001)，但宫颈鳞癌组与CIN3组二者p-catenin 异常表达率无明显差异。 2.3 各组病例细胞E-cadherin的表达情况: 10例正常宫颈鳞状上皮基底层细胞均可见胞膜棕黄染 中 文 摘 要 色，无胞浆及胞核染色。从CINI到宫颈鳞癌病例中，部分 病例出现了膜表达减弱或缺失。在宫颈癌形成、进展过程中， 部分病例的E-cadherin膜型表达下调，而浆表达增加，尤其 在低分化鳞癌表达更明显。E-cadherin的异常表达率从正常 上皮、CIN到宫颈鳞癌，分别为。%、12.5%,12.67%,55.56%, 80%，其中正常的与CINIII,鳞癌之间有显著差异((P0.05)0 2.4 宫颈鳞癌中EP-CAM过表达、D一。atenin异常表达、 E-cadherin异常表达三者之间