参芎蛭白颗粒治疗冠心病, 心绞痛31 例.pdfVIP

第 10 卷第 07 期·总第 135 期 27 2 0 1 2 年 4 月 ·上 半 月 刊 31 1 2 （1 山东省邹城市人民医院，邹城273500 ；2 辽宁中医药大学硕士研究生，沈阳 110032） 摘 要目的 方法 2 ST P 0.052 HRSBPHRSBP P 0.05结论 关键词 doi 10.3969/j.issn.1672-2779.2012.07.015 文章编号167207-0027-02 冠心病、心绞痛属中医学“胸痹”、“心痛”范畴， 即可引起心绞痛发作，严重时在休息时也可发生心绞痛。 多因气血不通、血脉瘀阻而致。自拟参芎蛭白颗粒（广 1.4 对照组给予常规的西药治疗，如硝酸酯 东一方有限公司研制的配方颗粒），组合具有温阳化气、 类药、β受体阻滞剂。对不定型心绞痛加次用低分子肝 醒滞活血、化瘀通络止痛功效，临床上常用于心脑血管 素抗凝治疗。治疗组在常规西药治疗基础上加服参芎蛭 疾病的治疗。2008 年 1 月至 2010 年 7 月采用该方，通 白颗粒（广东一方中药配方颗粒）：丹参 2 包、川芎 2 包、 过门诊治疗 31 例冠心病、心绞痛病人，取得较满意临床 水蛭 2 包、薤白 2 包（每包相当于生药 10g），每日2 次， 疗效。现总结报道如下。 用沸水冲服。2 组均以 3 周为 1 个疗程，连续观察两个 1 疗程。治疗 2 个疗程后评定各项指标。 1.1 病例选择标准为本院门诊病例，符合 1.5 治疗前后 2 组均做血、尿、大便常规及 WHO 冠心病、心绞痛诊断标准，随机分为 2 组。治疗 钾、钠、血脂、血糖、肝、肾功能检查，并做常规心电 组 31 例，男 17 例，女 14 例；年龄 40～65 岁，平均 图检查。同时测血压及心率，以常规 12 导联心电图上 （58.15 ±5.13 ）岁；病程 5 个月至 5 年，平均（3.34 ST 段压低＞0.05mv 的导联数（NST ）和 12 导联心电图 ±1.24）年；Ⅰ型 8 例、Ⅱ型 13 例、Ⅲ型 10 例。对照 中 ST 段压低的总和，表示心肌缺血的范围和程度，并 组 30 例，男 16 例，女 14 例；年龄 45～68 岁，平均 详细记录加服用参芎蛭白颗粒的不良反应及缓解方式。 （56.45 ±5.65 ）岁。病程 5 个月至 7 年，平均（3.15 Ⅲ型患者 ST 段压低发生次数及累积时间除心绞痛发作 ±1.33）年；Ⅰ型 7 例、Ⅱ型 12 例、Ⅲ型 11 例。2 组 时间。计量资料统计用 t 检验。 患者在年龄、性别、病程、治疗前心绞痛发作次数、 2 性质和程度等方面，经统计学处理差异无统计学意义 2.1 2 治疗后 2 组 ST 段压 （P ＜0.05 ），具有可比性。 低次数和压低持续时间明显减少，与治疗前比较均有显 1.2 ①疼痛常位于胸骨中段后或在中 著差异（P ＜0.05 ），2 组间比较治疗组疗效更为显著，见 上段、中下段或左前胸部。少数患者疼痛可单独出现 表 1。 在颈部、下颌、牙床、肩等部位。胸痛常可放射至肩、 表 1 2 组药物对 ST 段的影响 （ ±s ） 上臂、肘、前臂、腕、尺侧手指或放射至颈、喉、下 组别 例数 ST 段压低次数(次/24h) ST 段持续总时间(min/h) 颌、牙床、肩胛间区等。疼