小剂量右美托咪啶复合芬太尼时七氟烷最低肺泡有效浓度的测定[J].pdfVIP

·718 · 南方医科大学学报（J South Med Univ ） 2011;31(4) ·临床研究· 小剂量右美托咪啶复合芬太尼时七氟烷最低肺泡有效浓度的 测定 陈兆芸，屠伟峰，何 洹，黄静霞，施 冲 广州军区广州总医院全军临床麻醉中心，广东 广州 510010 摘要：目的测定复合右美托咪啶和芬太尼时七氟烷抑制切皮体动反应的呼气末肺泡50%有效浓度（effective concentra- tions in 50% ，EC50 ）和95%有效浓度（EC95 ）。方法 选择ASA I 或II 级，年龄18~60 岁腰椎后路融合手术病人，输注右美托 咪啶0.5 mg/kg 后8%七氟烷和芬太尼3 mg/kg 诱导，病人意识消失后七氟烷浓度降至5% ，同时给琥珀胆碱1~2 mg/kg 肌 松后行气管内插管。七氟烷和右美托咪啶0.2 mg/（kg ·h ）维持麻醉，七氟烷呼气末浓度稳定10 min 后开始手术。第1个病 人的呼末七氟烷浓度为1.5%。七氟烷最低肺泡有效浓度（MAC）按改良序贯法增加或减少0.2%。用概率单位回归法计 算七氟烷抑制切皮反应的EC50 、EC95 及相应的95%可性区间(CI)。结果 七氟烷抑制切皮体动反应的EC50 为0.94% ，95% CI 为0.76%~1.07% ；EC95 为1.23% ，95% CI 为1.09%~2.05%。结论 复合小剂量右美托咪啶和芬太尼时，七氟烷抑制切皮 体动反应EC50 为0.94%和EC95 为1.23%。 关键词：右美托咪啶；七氟烷；切皮体动反应；有效浓度 中图分类号：R614 文献标志码：A 文章编号：1673-4254（2011）04-0718-04 Measurement of the minimum alveolar concentration of sevoflurane during combined anesthesia with sevoflurane, small-dose dexmedetomidine and fentanyl CHEN Zhao-yun, TU Wei-feng, HE Huan, HUANG Jing-xia, SHI Chong Department of Anesthesiology, Guangzhou General Hospital of Guangzhou Command, Guangzhou 510010, China Abstract: Objective To determine the minimum alveolar concentration (EC and EC ) of sevoflurane in body 50 95 movement response to surgical incision during combined anesthesia with dexmedetomidine, sevoflurane and fentanyl. Methods Twenty-six ASA class I or II patients (aged 18-60 years) underwent selective surgery for lumbar disc herniation under general anesthesia with the combination of with dexmedetomidine, sevoflurane and fentanyl. All the patients received infusion with 0.5 mg/kg dexme