PETCT标准摄取值与Ⅲ期非小细胞肺癌西妥昔单抗联合同期放化疗预后相关性的研究.pdfVIP

中国癌症杂志 2014年第24卷第3期 《 》 CHINA ONCOLOGY 2014 Vol.24 No.3 225 PET/CT标准摄取值与Ⅲ期非小细胞 肺癌西妥昔单抗联合同期放化疗预后 相关性的研究 1 1,2 1 1 1 1 1 刘笛 　陈佳艳 　沈钰新 　赵伟新 　傅小龙 　蒋国樑 　樊旼 1. 复旦大学附属肿瘤医院放疗科，复旦大学上海医学院肿瘤学系，上海 200032 ； 2. 南京医科大学附属南京第一医院放疗科，江苏 南京 210006 　　［摘要］　背景与目的：PET/CT在非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer，NSCLC)的预后判断中 有重要价值，但单独针对Ⅲ期且接受靶向治疗患者的研究较少。本研究旨在探讨在这些患者中18F氟代脱氧 葡萄糖(18F-fluorodeoxyghcose，18F-FDG)PET/CT基线标准摄取值(standard uptake value，SUV)与预后的 相关性。方法：前瞻性分析复旦大学附属肿瘤医院放疗科2009年9月—2012年7月入组的17例接受西妥昔单抗 (cetuximab，C225)联合顺铂+长春瑞宾(NP方案)诱导化疗及同期放化疗的患者，入组前两周内完成PET/CT检 查。采用Cox回归风险比例模型对SUV-T、SUV-N、SUV-TOTAL、性别、年龄、组织学类型、TNM分期、功能状态 评分(performance status，PS)、吸烟状态与患者生存时间进行单因素生存分析，差异有统计学意义者进行多 因素生存分析。Log-rank检验及Kaplan-Meier法分别评估以SUV-T、SUV-N、SUV-TOTAL界值分组患者间生存期 的差异并绘制生存曲线。结果：单因素预后分析提示，上述SUVmax 、PS评分、吸烟状态与预后相关，其中SUV-T P P 及SUV-N的界值是11、SUV-TOTAL为20。多因素分析结果显示，SUV-TOTAL( =0.012)、SUV-T( =0.025)、SUV- P N( =0.033)是影响本组患者生存的独立预后因素，其中SUV-TOTAL20组患者的相对危险度(hazard ratio，HR) 为14.7。结论：对于C225联合同步放化疗的患者，PET/CT局部区域、原发灶及纵隔淋巴结SUV值与预后有一定 相关性，值得进一步大样本研究。将3者结合起来，可指导该治疗的合理应用。 　　［关键词］　非小细胞肺癌；PET/CT；标准摄取值；预后 　　DOI: 10.3969/j.issn.1007-3969.2014.03.012 　　中图分类号：R734.2　　文献标志码：A　　文章编号： 1007-3639(2014)03-0225-06 Prognostic value of SUVmax for locally advanced non-small cell lung cancer patients treated with synchronous cetuximab plus concurrent chemoradiotherapy LIU Di 1 1,2 1 , CHEN Jia-yan , SHEN Yu-xin , ZHAO Wei-xin 1 1 1 1