女性精神障碍45例被性侵害案例分析.DOCVIP

临床医学论文-女性精神障碍45例被性侵害案例分析 ??????????????????? 作者：谭常赞 李炬英 李方标 【关键词】? 精神障碍；性侵害；性自我防卫能力 　　【Abstract】 Objective? To explore the features of female mental disorder patients suffering from sexual assault and evaluations of sexual? protective potential. Methods? Retroaspective analyses were conducted on appraisement data of 45 female mental disorders patients requiring evaluations of selfdefensive capability. Results? Among the patients, mental retardation was 66.7% and schizophrenia 31.1%; pregnancy caused by sexual assault was 24.4%, loss and impairment of sexual selfdefensive capability 86.7% and 13.3% respectively; cases which happened at defendants’ home and remote place both were 28.9% and at victim home 22.2%. Conclusion? Trainings of viability and sexual selfdefensive capability should be conducted to the female mental disorders patientsdisadvantaged groups of society in order to reducing this kind of cases as far as possible. 　　【Keywords】 Mental disorder; sexual assault;? sexual selfdefensive capacity? 　　在司法精神疾病鉴定的案例中，性自我防卫能力评定所占比例有逐年增多的趋势。为进一步掌握性自我防卫能力评定的准确性，并在鉴定实践中合理、合法评定等级，作者对我院司法精神病鉴定中涉及女性精神障碍被性侵害案例进行了回顾性分析，现报告如下。 　　1 资料与方法 　　1.1 一般资料? 选取2002年1月～2007年6月在我院进行司法精神病鉴定的393例案例中的45例被性侵害案例为调查对象。被性侵害者均为女性。诊断均符合《中国精神障碍分类与诊断标准》第3版（CCMD3）各疾病类型诊断标准。年龄15 a～62 a，平均（21.4±9.2） a；文化程度：文盲16例（35.6%），小学19例(42.2%)，初中6例(13.3%)，高中3例(6.7%)，不详1例(2.2%)；职业：农民33例(73.3%)，无业9例(20%)，学生1例(2.2%)，售货员1例(2.2%)，不详1例(2.2%)；婚姻：未婚25例(55.6%)，已婚17例(37.8%)，离异2例(4.4%)，不详1例(2.2%)；诊断：精神发育迟滞30例(66.7%)，精神分裂症14例(31.1%)，躁狂症1例(2.2%)。 　　1.2 方法? 所有案例均由三位鉴定医师共同完成（至少2名副主任医师），以性侵害时受害人的精神状况、年龄、婚否、住址、接受教育程度、所患疾病种类、性自我防卫能力等级、案发地点、诱骗方式、是否怀孕等因素编制调查表进行统计分析。 　　2 结果 　　2.1 被性侵害者各类精神障碍的比例? 45例被性侵害者中精神发育迟滞30例（66.7%），精神分裂症14例（31.1%），躁狂症1例（2.2%）。以精神发育迟滞者被性侵害为多。 　　2.2 疾病种类与性自卫能力的相关性，见表1。?????? 　　表1? 疾病种类与性自卫能力的相关性（略） 　　2.3 不同程度精神发育迟滞与性自卫能力的相关性，见表2。 　　表2? 精神发育迟滞与性自卫能力的相关性（略） 　　2.4 性侵害地点? 被告人家中13例（28.9%），偏僻处13例（28.9%），受害人家中10例（22.2%），出租屋7例（15.6%），工棚1例（2.2%），厕所1例（2.2%）。 　　2.5 性侵害结果? 被奸污次数≥3次者17例，6例遭到2名以上被告奸污（其中1例先后被5名被告奸污）；