自愿捐献机采血小板招募策略探讨.DOCVIP

临床医学论文-自愿捐献机采血小板招募策略探讨 【关键词】? 自愿捐献机采血小板招募策略 ?? 为推动我国志愿无偿献血工作，充分、合理利用宝贵的血液资源，卫生部已下通知要求从2006年9月30日起，一律停止有偿机采血小板（platelet）的采集。为保证临床对血小板的需求，我站立即采取相应措施，一方面挖掘现有资源，用手工分离全血制备新鲜血小板，实现“一血多用”；另一方面广大职工开展成分献血宣传，特别是捐献血小板有关知识的普及，动员广大无偿献血者积极捐献，并成为固定献血者。我站自2006年制定招募政策以来，效果良好，已经献血379 人，已能100%的完全保证本区临床血小板的需要，现笔者结合工作实际，谈谈招募工作的体会。 ??? 1 加强领导职能，强化制度建设 ??? 单位制定政策文件，明文要求每个科室招募人数，并采取奖惩措施以激励广大职工的积极性和主动性，使大家感到无偿献血的宣传不仅是自己的事，而且是关系切身利益，每个职工都积极宣传，在社会上取得了良好效果，站内各科室之间职责明确，分工合作。 ??? 2 加强硬件建设，提高服务内涵 ??? 血站购置目前一流的血细胞分析仪“CELL-DNY 1800”，同时配备几个经验丰富，与较高资历的人专门操作，严格检测标准，对血小板、血红蛋白（hemoglobin）、白细胞（white blood cell）达不到要求、血液胆红素指数（bilirubin）偏高的决不采集，充分保证血液质量，确保临床输血效果；还新购置两台只需40min，而且一只手就能采完的机采血小板机器，大大消除人们的忧虑感。 ??? 3 加大宣传力度，转换思维，让广大公民认识到献血和捐献血小板对临床病人的重要作用，而且献血是无损身体健康,有利于人体新陈代谢作用的“利国、利民、利己”的事情 ??? 3.1 改变传统观念，树立新思维 由于人们受过去地下单采浆站采集血浆导致感染艾滋病（AIDS），以及某些非法组织频采、超采等情况的影响，在新形势、新阶段很多还存在认识误区［1］，再加上采集血小板时间长、血液循环量大，人们对机采血小板有一种恐惧感。因此，如何更好地做好机采血小板的动员招募工作就显得尤其重要［2］，一方面加大宣传力度，在各采血点大量分发无偿捐献血小板知识宣传 画册，向其讲解无偿捐献机采血小板的意义和无损身体健康的科普知识。血站人员在外单位进行无偿献血知识的讲座时，把机采血小板的知识都作为重要内容讲解；让广大公民认识到捐献血小板的重要作用及无损身体健康的科学知识；另一方面组织广大献血者来血站和采血车上参观，现场查看血站的仪器设备是一流的，采输血材料都是一次性，是符合国家的有关标准和要求，消除广大公民的疑虑，结果是当月有30多名公民自动到血站或电话咨询无偿捐献机采 血小板的有关知识。 ??? 3.2 新闻媒体作好正面宣传，网络媒体发挥沟通作用 激发献血热情 2006年起，涪陵区电视台每天在新闻报道之前都做公益广告，《巴渝都市报》每天以“献血有益健康、救命功德无量”为主题，每天都刊登无偿献血的有关文章与先进事迹，特别对无偿捐献血小板有关方面的感人事迹作深入报道；与区团委联合，举行“我与无偿献血”的大型征文活动，让无偿捐献者自己说话（捐献血或血小板后的感觉及捐献是否安全）。同时，在血站网页上宣传和讲解血小板的有关知识，并要求网民留言，这样即达到了宣传无偿捐献血小板知识，又了解了无偿捐献者心理状态的变化情况。 ??? 4 职工带头，起到立竿见影的作用 ??? 血站职工自觉带头捐献血小板，只要身体合格，临床需要就义不容辞，有的同志已经捐献 9次血小板，也是涪陵区献血最多的同志，已献血10000余毫升, 还有几位职工献了好几次，大家用自己的亲身经历和感受来影响他人，让大家口服心服，用事实说话有不可估计的效果。 ??? 5 以人为本，为献血者提供人性化整体服务，倡导和谐主题，让其成为自愿无偿固定成分血的捐献者 ??? 5.1 采集前的护理 由于机采血小板花费时间长，对献血者的创伤大，因此，在招募、动员时，一定要做好其思想工作；近期身体状况：有否不适及服用药物，尤其是否服用含阿司匹林的药物［3］；血液检查结果符合国家献血法规定的正常标准，体重在50kg以上，静脉条件良好，有充足的献血时间(1.5～2h)，献血前4h内未进过餐，睡眠良好，未食用过分油腻的食品，心情愉快［4］；在献血的当天晚上是否能有良好的睡眠、是否上夜班，心情是否轻松愉快（有资料显示心情不好会导致焦虑、烦躁从而会增加献血不良反应的发生），既往献血是否顺利，有否献血不良反应史［5］等。 ??? 5.2 采集中的护理 由于单采血小板制品保存在22℃左右，很适宜细菌生长，因此，在采集选血管时，应对将穿刺的那支手臂进行清洗，当然，尽可能对两支手臂均进行清洗，不可选择有疤痕的点进行穿刺，