人皮肤基底细胞癌、鳞状细胞癌、正常皮肤组织非线性光谱成像研究.pdfVIP

人皮肤基底细胞癌、鳞状细胞癌、正常皮肤组织的非线性光谱成像研究 摘要 【目的】: 运用基于双光子激发荧光（Two-Photon Excitation Fluorescence TPEF ）和二次谐波产生（Second Harmonic Generation SHG）的非线性光谱成像 技术这一生物医学光学领域的新技术研究人体皮肤基底细胞癌(basal cell carcinoma BCC)、鳞状细胞癌（squamous cell carcinoma SCC ）和正常皮肤，寻求 能够为我们早期诊断、鉴别 BCC 和 SCC 提供一种简单、实用、无创伤性的方法， 为临床服务。 【方法】：利用双光子显微成像系统研究确诊的离体人皮肤标本（10例基底 细胞癌，9例鳞状细胞癌、15例人体正常皮肤），获得这些人体皮肤标本清晰的 微观结构图像和光谱信息，如胶原蛋白的二次谐波成像以及弹力纤维的双光子激 发荧光成像信息、角质层和上皮层的厚度、弹力纤维的大小以及胶原蛋白的分布 等，分析并比较这些成像资料，从而得到BCC、SCC、正常皮肤组织之间在这些成 像信息上的差异。 【结果】：实验及数据分析结果显示人皮肤基底细胞癌、鳞状细胞癌和正常 皮肤组织之间在组织内部结构、内在主要成分（胶原蛋白和弹力蛋白）的形态和 分布及其光谱特性上存在较显著的差异。 1、从光谱上看组织胶原蛋白的SHG信号强度，正常皮肤分别是BCC和SCC的 1.5倍、1.2倍，SCC是BCC的1.25倍；从胶原蛋白的分布上看，正常皮肤组织的胶 原蛋白束较宽，量较多，且分布比较均匀，而BCC 、SCC的胶原蛋白束则呈现不 同程度的破碎，胶原蛋白量减少。 2、标本的角质层厚度方面，数据统计显示 BCC （57.24±3.52µm，）与正常 皮肤（53.99±2.86µm ）、SCC （60.61±4.76µm ）与正常皮肤之间均有显著差异（p 0.01 ），BCC 角质层则比 SCC 厚（p0.05 ）。 3、标本上皮层厚度方面，BCC （57.24±3.52µm ）与正常皮肤(47.85±2.01µm)、 SCC(60.61±4.76µm)与正常皮肤亦均有显著差异 （p0.05 ）,另外，SCC 的上皮层 比BCC 厚（p0.05 ）。 3 4 、标本组织基质层弹力纤维的直径测量：正常皮肤组织的弹力纤维直径比 SCC 弹力纤维的直径大（1.51±0.03µm vs.1.42±0.05µm；p0.01 ），也比BCC 弹 力纤维的直径大（1.51±0.03µm vs.1.47±0.04µm；p0.01 ）;BCC 的弹力纤维直径 比SCC 的大（1.47±0.04µm vs.1.42±0.05µm；p0.01 ）。 【结论】：研究结果表明结合了 TPEF/SHG 的非线性光谱成像技术成功地 显示了胶原蛋白和弹力纤维的微结构及其光谱特性，该成像技术有望将来在临床 上用于人皮肤 SCC、BCC 的活体病理生理学研究和早期诊断，以及 SCC 与 BCC 间 的鉴别诊断，随着科技的进步和光谱成像设备的小型化发展，相信该技术在临床 上对皮肤恶性肿瘤的活体内病理生理学研究及对治疗效果的评价上将发挥极大 的作用，因此非线性光谱成像技术在皮肤恶性肿瘤诊断治疗领域具有较高的研究 价值和广阔的应用前景。 【关键词】: 基底细胞癌 鳞状细胞癌 非线性光谱成像 双光子激发荧光 二次谐波产生 4 Nonlinear spectral imaging of basal cell carcinoma, squamous cell carcinoma and human normal skin ABSTRACT Objective: Nonlinear spe