血管性痴呆磁共振成像研究.pdfVIP

Ailrf`1/41裂till}l:Lki}kY6?fUl处 血管性痴呆的磁共振成像研究 天津医科大学第二医院 放射科 研究生: 陈希颖 导 师: 廉宗激 教授 摘 要 管性痴呆 (VascularDementia,VD)是痴呆最常见的类型之 与其它类型的痴呆不同之处是通过积极预防和 疗可延缓其病程进展 因此及时地做出诊断对一本病的防治十分重要粼 目的:通过对VD、中风后无痴呆 (StrokeWithoutDementia,SWD) 和健康老年人 (HealtyElderly,HE)的对照研究，探讨VD的MRI表 现的定量、半定量测量方法，使之有助于临床了解VD的脑组织形态结 构的改变，并能对VD的诊断提供有价值的影像学评价指标。 三组之间年龄、性别和 一材料和方法:VD,SWDfHHE组各，。““ 所有研究对象均经过神经心理学测试。参考 DSM- 受 (1r3程度相匹配。 IV诊断标准作出VD诊断。使用Toshiba.5TVisart,Signa1.5TMR扫 描仪进行头颅MRI扫描。测量指标包括 脑室指数、侧脑室体部宽度指 数、前角指数 三二脑室宽度、外侧裂宽度指数、前纵裂宽度指数、脉络 膜裂宽度指数 脑 白质病变 (whitematterlesions,WMLs)程度、陈旧性 脑梗塞容积和部位。 111汗理汤公/}夕麟人扮成窟创九 结果:VD组侧脑室体部宽度指数、前角指数、两侧外侧裂宽度指 数分别小于SWD组和HE组，三脑室宽度大于SWD组和HE组，前纵 裂宽度指数、两侧脉络膜裂宽度指数小于HE组。SWD组侧脑室体部宽 度指数、前角指数、两侧外侧裂宽度指数，前纵裂宽度指数、两侧脉络 膜裂宽度指数小于HE组，三脑室宽度大于HE组。VD组WMLs的发 生率与SWD组无差异，而中度和重度WMLs的总发生率高于SWD组。 VD组总的脑梗塞容积与SWD组相比差别无显著性，左侧皮层梗塞容积、 总皮层梗塞容积、左顶叶皮层梗塞、左颖叶皮层梗塞容积及左脑梗塞容 积显著大矛 SWD组。WMLs的严重程度与三脑室宽度呈正相关，与侧 脑室体AT宽度指数、前角指数、总皮层梗塞容积和左皮层梗塞容积呈负 、目众 结论:不能以 WMLs的出现提示有认知功能障碍，然而中、重度 WMLs与认知功能损害相关:左侧皮层梗塞容积，特别是左顶叶、左颗 叶皮层梗塞容积和双侧丘脑梗塞总容积与认知功能损害相关;与健康同 龄人相比，中风患者有明显的脑萎缩，对于发生认知功能损害的个体， 脑室扩张的程度更为明显。以上结论可提示临床医师注意VD发生的可 育旨。 /4/汗刀//t买/)j屠人夯成窟仰人 ThestudyofMRIinvasculardementia GraduatestudentforMaster:ChenXi-ying SupervisomProfLianZong-cheng Abstract Vasculardementia(VD)isoneofthemostcommontypeofdementing disorders.VDisdifferentrfomothersthatearlydiagnosisandtreatmentmightbe ofVD effectiveinslowingdowntheprocess Subjective:Toinvestigatethemeasurementtechniquetoquantifyand semi-qu