静脉大剂量注射丙种球蛋白治疗接种后脑脊髓炎疗效分析.DOCVIP

临床医学论文-静脉大剂量注射丙种球蛋白治疗接种后脑脊髓炎疗效分析 【关键词】? 脑炎；接种后；免疫球蛋白类；静脉内 　　［摘? 要］ 目的：研究静脉注射大剂量丙种球蛋白(IVIG)治疗接种后脑脊髓炎的临床疗效。方法：观察IVIG治疗后患儿的严重临床表现消失时间、住院时间、脑脊液IgG及头颅CT、头颅MRI恢复正常时间。结果：采用IVIG治疗后患儿临床症状和头颅CT，头颅MRI恢复明显加快。结论：IVIG可缓解接种后脑脊髓炎患儿高颅压、减轻脑实质损害，缩短病程。 　　［关键词］ 脑炎；接种后；免疫球蛋白类；静脉内 　　接种后脑脊髓炎是中枢神经系统的急性脱髓鞘性疾病，在临床上比较少见，目前还没有一个成熟的治疗方案。笔者将1998年以来5例接种后脑脊髓炎患儿的治疗结果报告如下。 　　1? 对象和方法 　　1．1? 对象? 　　1998年以来确诊的5例接种后脑脊髓炎患儿，其中男3例，女2例，年龄4岁~14岁，平均6．8岁，流脑疫苗预防接种后2例，乙型肝炎、破伤风、霍乱疫苗预防接种各1例。 　　1．2? 方法? 　　回顾分析5例患儿的临床表现，实验室检查，影像学改变，治疗方法和愈后。 　　2? 结果 　　2．1? 临床表现? 　　急性发病4例，亚急性发病1例，发热4例，呕吐3例，意识障碍2例，抽搐3例，尿便障碍2例，智力障碍3例，言语不清3例，水平眼震3例，视乳头水肿2例，外展神经麻痹