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方剂学 主讲:钱月慧 副教授 第一章 概 论第一节 方剂学概念及基本任务 主要讨论三个问题 1、什么是方剂、《方剂学》? 2、《方剂学》的性质,学习《方剂学》的目的和任务。 3、《方剂学》的学习方法。 一、方剂和《方剂学》的涵义 方:1、医方、药方、处方 “譬医之治病也,…方施而药行” 2、规定、规矩 之意。 “以规成园,以矩成方” “不以规矩,不能成方园” 剂: 古文通“齐”,整齐、整合、排列 ;调配、调和 “排比而整齐谓之齐” “参差而无杂谓之齐” 可见方剂是指以药物按一定的规矩和方法组合成方。 方剂是在辨证论治确定治法之后,选择合适的药物,酌定用量,按照组成结构的要求,妥善配伍而成。 因此可见,方剂决不是简单的药物拼凑或堆砌,也并非任何一张处方都可以被称为符合要求的方剂,我们在开始学习有关方剂知识时,对此应有一个清晰的认识。 《方剂学》的涵义: 方剂学是研究和阐明治法与方剂的理论及其临床运用的一门学科,是中医学主要的基础学科之一。 二、 方剂学的任务 通过一定数量常用方剂的讲授,引导学生掌握组方原理和配伍规律,培养学生分析、运用方剂以及临证组方的能力,并为学习中医临床课程奠定基础。 三、方剂学的学习方法: 1、紧密联系已学各科知识。 2、正确处理理解和记忆的关系。 3、注意理论联系实际。 4、背诵一定数量的方歌。 5、加强预习和及时复习。 基础方:病机相同的病证的通用方。 如:六味地黄丸——“滋补肾阴”之基础方。 代表方:体现了医学流派或方剂理论的方。 如:参苓白术散——“培土生金”法代表方。 常用方:确实有效的常规用方。 如:银翘散——风热表证的常用方。 关于背诵方歌:先诵后背 关于方歌选择: 三种类型: 《长沙方歌括》 《汤头歌诀》 趣味记忆法 第一节 方剂学发展简史 (一)先秦时期 复方的产生和发展 《五十二病方》 现存最早记载方剂的医书。 (二)两汉时期 方剂学的形成和理论基础的奠基 1.《黄帝内经》 初步奠定方剂学的理论基础; 2 .东汉·张仲景《伤寒杂病论》 “方书之祖”。 (三)魏晋南北朝时期 注重实用,略于理论 东晋·葛洪《肘后备急方》: 简、便、廉、效 《小品方》 《刘娟子鬼遗方》 (四)隋唐时期 大部头方书的出现 1.唐· 孙思邈《千金要方》《千金翼方》 2. 唐·王焘 《外台秘要》 (五)宋(金)元时期:方剂学的全面发展。 1.《太平惠民和剂局方》 第一部政府编制的成药典 2.《伤寒明理论》开方论的先河 3. 各医家流派、 医学大家的贡献: 《小儿药证直诀》等 (六)明清时期 特点:方、药的共同发展;由博返约的规范、整理。 《普济方》古代规模最大的方书 《医方考》第一部方论专著 《医方集解》首开综合分类方剂的先例 《长沙方歌括》 (七) 近现代时期 特点:继承整理与现代化研究 1、大量古代方书之校刊出版 2、方剂工具书的大量涌现 以《中医方剂大辞典》为杰出代表 3、教材建设的不断更新 4、实验方剂学的雏形出现 5、中药新药的研究和生产 第二章 方剂与治法 一、概念:在辨清证候,审明病因、病机之后,有针对性地采取的治疗法则。 《黄帝内经》 奠定了治法理论的基础。 《伤寒杂病论》创造性地融理、法、方、药为一体,总结了一整套临床辨证论治的体系。 二、内容1、治法具有多层次的特点: 治法 : 治疗大法:针对某一类病机共性所确立的治法。 “八法” 具体治法:针对具体证候所确定的治疗法则。 “功用” 2、治法具有多体系的特点:
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