药理学--抗帕金森和治疗阿尔茨海默病药.pptVIP

第六章抗帕金森病治疗阿尔茨海默病药 帕金森病 帕金森病 概述 帕金森病（Parkinson’s disease，PD）又称震颤麻痹（paralysis agitants），是锥体外系功能紊乱引起的一种慢性进行性中枢神经系统退行性疾病。 患病 65岁以上人群患病率为1000/10万，随年龄增高，男性稍多于女性，全球一半帕金森病人在中国。 临床特点 静止性震颤、动作迟缓及减少、肌张力增高、姿势不稳等为主要特征 帕金森病 多巴胺学说 帕金森病治疗药 拟多巴胺类药：1. 多巴胺的前体药： 左旋多巴 2. 左旋多巴的增效药 ：卡比多巴 促进多巴胺的释放及激动多巴胺受体药 1. 多巴胺受体激动药：溴隐亭 2. 促多巴胺释放药：金刚烷胺 中枢抗胆碱药 苯海索（安坦）、苯扎托品 一、拟多巴胺药 左旋多巴（levodopa, L-dopa） 【机制】 左旋多巴 【临床应用】 1、治疗帕金森病 起病初期用药疗效更为显著。 2、肝昏迷 正常情况下，机体蛋白质的代谢产物苯乙胺和酪胺都在肝内被氧化解毒。 肝脏功能受损→苯乙胺、酪胺↑ →脑内假性神经递质苯乙醇胺、羟苯乙醇胺 ↑ →CNS功能紊乱-肝昏迷 左旋多巴 【不良反应】 早期 1.胃肠