尺骨头及桡骨茎突切除对腕关节生物力学的影响.pdf

中丈摘要 尺骨头及桡骨茎突切除对腕关节 生物力学的实验研究 摘 要 目的：在临床工作中，针对陈旧性舟状骨骨折，常采用 挠骨茎突切除以减少对舟骨骨折部位的冲创，以利于骨折的 愈合。针对长尺短挠，下尺挠关节分离，影响前臂旋转功能 的患者，常采用尺骨小头切除的方法进行治疗。通过生物力 学研究探讨尺骨头切除及挠骨茎突切除对腕关节生物力学的 影响，为临床提供理论依据指导临床工作。生理状况下桡骨、 尺骨和腕骨之间结构排列十分精确，桡骨和外侧腕骨相关节 传递腕部轴向载荷的80％，尺骨借腕关节盘和尺侧腕骨相关 节传递腕部轴向载荷的20％。因此，桡骨、尺骨和腕骨之间 的排列关系即使只有微小的改变，也会引起尺、桡骨载荷比 例发生显著性增加。通过生物力学研究论证尺骨头切除对腕 关节生物力学的影响以及桡骨茎突切除对腕关节生物力学的 影响，从生物力学方面分析腕中立位时桡骨承受轴向大部分 负荷，尺骨承受少量负荷；而尺骨头切除后，桡骨承受轴向 负荷100％，尺骨为0。桡骨茎突切除后，尺骨和桡骨承受的 负荷均发生了变化。由于正常前臂上、下尺桡关节的支