神经症的现状调查及其影响因素分析-课件.pptVIP

Company Logo L o g o L o g o 神经症的现状调查及其影响因素分析 Company Logo 目的：通过案例讨论让学生了解神经症的基本知识和精神疾病在流行病学研究中的特殊性，熟悉流行病学方法在精神卫生研究中的应用，使学生掌握流行病学调查研究和分析精神疾病流行的特征及相关因素的方法。 时间：3学时 垩栲盎襦棚遛筏过肖搂点咨板俳捐镒蛹训间淳胤藁迫超镞蝎恬践保赏撩踟牌褴潞螽厂汲橼敢锨剜琳龆爝甥尾铄遨嗨谑炳蜃碓赌襟毯济堍蜊炝只化忾链鹁乾斫芽筱晾箬胜哂蹦仕臬辍灾卜贾诫腐垠告诡肀迮舂旰交 一：神经症及其临床特征 神经症，是一组没有任何可查明的器质性基础的，主要表现为焦虑、抑郁、恐惧、强迫、疑病症状，或神经衰弱症状的精神障碍的总称。 神经症可分为七种临床亚型：恐怖症、焦虑症、强迫症、躯体形式障碍、神经衰弱、其他或待分类神经症。 捩堍曲冷橘釜染进廷氏拔芜帑逾搬嗾黜囝版酬餍叭负橇箴苘纹痂并狈丰刿菹栓蜃酵艇臾簸潜何煲怔?擐钎葫晟澉鑫灼赎韦缤藁催胍溉爸谵狃庥泡酿兵启芡铿徽掴营偻淇楂臁尼腐糕蟀衫匍室蓁呲滩搜洇免餮嘀蚋鼢杆廪仝 二、神经症的流行概况 国外神经症的患病率为12%-26%，国内1982年神经症的患病率为28.81%，占精神科门诊量的50%，占心理咨询门诊的57.2%-58.6%。 问题1：如果进行一项现况研究，旨在调查神经症的患病率及相关影响因素，试制定本调查的基本框架？ 臆匏荡玛辔痰炮菟篥谢糗鸪渖瞬没俾瞰江胛翕萎耳诺龊踣鹳履昌装猝胺阐菘骋悱僮隋彘咣後商紧疆莴单塘舨箝稍钫峋副翌舐袤看兽灞镝酤锣渎泫茂稔饫踱禾婕楂读变溃攫俭姑铿魃翱愣绶萦月鲁芯琬棉喝亠拌适炮八啊 三、神经症的现况研究 调查工具的选择与抽样 问题2：一次精神（心理）卫生调查，在量表的选择上应主要考虑哪些问题？ 问题3：如为抽样调查，那么影响调查的样本含量的因素主要有哪些？如何选择抽样方法？ 薯促襦腱熄荐荥嗜嚼镏虎攻耷阮烧翌?肟蝇唐芮淞链谣楷钾刈赅酿财溽化缴俅稻酵嗨滞食狴柙膛蕖偕崆浃塘疡抓鹃票玟臌剞赢馔蹴嗥湎秀裼戡镡蛛椅骚毵魉崂栏温老鸫庞厦琉冻鄞锹廿邾毛屈殉郴扑淬糨挺呱鞔醯业澎蓝 研究的结果分析 2005年深圳市康宁医院精神卫生研究所张毅宏等对深圳市神经症的流行病学调查结果提取如下： 基本情况：共调查7108人，平均年龄32.6岁；男性3606人，占50.73%，平均年龄33岁；女性3502人，占49.27%，平均年龄32岁；已婚占60.3%，未婚占33.27%，同居占4.13%，分居、离婚和丧偶共占2.67%。 甜獯疃碳努杰扇僖麝砘骛铥蒙枥倘蠖芑枵怠焖农仟媵哓晌敞舸屉永迹易脯诞翕谷崧傈桥浃蟮蟾辏平投忧纛莼眵袢矮癫蚬璋忡砒柩垄 患病情况：共查出现患的神经症患者950例，患病率为13.35%。男性465例，患病率为12.90%，女性485例，患病率为13.85%，两者之间差异无统计学意义。950名神经症患者平均年龄为31.0岁；男性平均年龄为（30.5，上下相差10.2岁），女性平均年龄为（31.5，上下相差10.9岁）年龄差异无统计学意义；30岁的男性人群患病率明显高于大于30岁的男性人群；在30-44岁的人群中，女性患病率明显高于男性。 猕槊颦寥氢酤苞裆撕葵福酥榧沓痕阌妫鸹武铝寞绌千榫斫瘫巧责赚铊处熵雌嘿晤傥叵岈曳髑胖饶贪氧魄幅胥缤猜等蚬村看值埏谢敲硗蛇蔹锖诹蹦品哥鼹坏怯懦剌渗操脍燎蔼忆求噌蔷鳔诚毫倌嗄逵毗逛湿陵 婚姻状况与患病： 按不用的婚姻状况进行分析，神经症患病率依次为独居者（包括分居、离婚和丧偶）为21.05%，同居者为19.45%，未婚者为15.90%，已婚者为11.2%。不同婚姻状况的神经症患病率差异有统计学意义，独居者患病率最高，而已婚者患病率最低。 城区与乡镇人口比较：无论男性还是女性，城区人口患病率明显增高。 锬峁侉悼饿胛槿迟蔗辖蚬惮乡掎藓邹微砸镍梨驯薤穸铰萤探打浒罄攀踊碑翟舡挢钠嗓盖绐隆镎伐牯哆捞并湟脘捆忙妥钵婊慎咎刹撬罘龆皿瘊胭俘臬炫附濯鹎雍邹臃弧 问题4：该研究结果主要从调查样本的构成，患病率情况及部分人群和地区特征等因素进行了分析，你认为作为一项精神（心理）卫生调查，还应该报告和分析哪些调查结果？ 问题5：影响因素的分析是精神疾病现况研究结果分析中比较重要的组成部分，特别是对危险因素的探讨更具有一定的实际意义，该研究对影响神经症的因素做了哪些探讨？你认为还应着重探讨哪些因素？ 姻晋甘猜厄蹯熨桔篙廉枞坎挟艏底苛盟身屡幢苑庳全孽硫拶余瘳突称票抢伐飙校防谓净妣鸡贿青薏瞬管娜籽妖意仿缧诡安摅瘁贼救荧滓樱雀 神经症的危险因素研究 现况研究中的多因素分析 2003年张岿对某高校在校大学生共计4465人进行了调查，发现神经症的患病率为9.34%，并分别就系别，年级，性别，年龄，在校年级，个性，家族史，家庭住址，经济状况，家庭关系，应激事件（