1卫生统计概述.ppt

第八章 卫生统计概述 医学统计学的特点 医学＋数学，侧重医学，淡化数学。 用数量反映质量，如平均期望寿命，解放前为35岁，现在70岁，可反映国家医疗卫生服务总体水平的提高。 大量观察＋实验数据分析 → 可以揭示医学规律。 请判断以下说法是否正确? 某部队发现某病患者120人，其中男性114人，女性6人，分别点95%和5%，故作结论“该病男性易得”。这个结论是否正确？为什么？ 某医院收治某病患者10人，其中8人会吸烟，占80%，所作结论是“吸烟是发生该病的原因”。这个结论是否正确？为什么？ 现代科学方法 问题的识别与表达（发现问题、提出问题）。 搜集有关资料。 通过归纳得出假说：因果联系及重要的模式。 从假说作出演绎：进行实验或收集更多的资料。 推理：结果与演绎相符，假说得到加强，但不是被证明（例某地区食盐与高血压的关系）。 甲、乙两疗法治疗小儿单纯性消化不良治愈率比较 医学统计学授课提纲 第一讲 统计学概述 第二讲 计量资料的统计描述 第三讲 计量资料的统计推断（一） 第四讲 计量资料的统计推断（二） 第五讲 计数资料的统计描述 第六讲 计数资料的统计推断 第七讲 统计图表 总复习 学习任务 通过本课程的教学，掌握医学统计学的基本理论、基本方法和基本技能，并能应用于医疗卫生工作实践。培育科学的统计思维方法，具备一定的科研素质和分析问题，解决问题的能力。为将来进行科学研究、阅读专业书刊和学习其它有关课程打下必要的统计基础。 基本内容 如何学习统计学（特点：灵活、抽象） 理解基本的统计方法（记住适用条件） 培养统计思维能力： 抽象的，逻辑推理 预习＋复习＋多练习： 课堂练习 ，课下做习题 （要求：上课带草稿纸） 联系实际：阅读文献、工作和生活实际 工作生活中常见的统计学问题 明天是否下雨？体育彩票能否中奖？(概率论) 子女为什么象父母，其强度有多大？(相关与回归) 治疗2例病人结果都有效,能否说有效率100%？(样本含量的问题) 用乌贝散治疗胃溃疡100例,70人有效，是否该药有效率一定是70%?(置信区间) 如何判断某新药是否比传统药物效果更好？(假设检验) 第一节 卫生统计中的基本概念和步骤 一、医学统计学的定义 二、统计学中的几个基本概念 三、统计资料的类型 四、统计工作的基本步骤 一、医学统计学的定义 统计学(statistics)：是一门专门处理数据中的变异性的科学。通过数据收集、整理、分析来处理数据中的变异性。 医学统计学：是运用概率论与数理统计学的原理、方法，结合医学实际，研究数据资料的收集、整理、分析和推断的一门学科。 二、统计学中的几个基本概念 1、同质与变异 ( homogeneity and variation ) 2、总体与样本 ( population and sample ) 3、参数与统计量（parameter and statistic） 4、误差 (error ) 5、概率与频率 ( probability and frequency) 1、同质与变异 同质（homogeneity）：同一总体（同类事物 或现象）的个体，我们称其有同质性。 变异（variation）：同一总体个体间的差异（统计观察值或测定值缺乏一致性）。 异质（heterogeneity）：不同总体间个体的差异，我们称其为异质。 例1: 儿童身体发育. 同性别、同年龄 （同质个体） 身高不同 （变异） 例２： 动物增重 同种属、同性别、同年龄、同窝小白鼠（同质） 喂以同样的饲料，增重量不同（变异） 例３：疗效 同病种，同病情，同性别，同年龄患者（同质） 在同种药物治疗下，结局不同（变异） 在不同药物治疗下，结局不同（异质） 120名正常成年男子红细胞计数值 2、总体与样本 总体：是根据研究目的确定的同质观察单位的全体，更确切地说，是同质的所有观察单位某种观察值的集合。 例如：某地某年正常成年男子的红细胞数。 有限总体（时间，地点，空间）， 无限总体 样本是从总体中随机抽取的一部分有代表性的观察单位，其实测值的集合。 随机化原则：各个体被抽到的机会均等 样本含量、样本大小（sample size） 随机抽样 random sampling 3、参数与统计量 统计量（statistic）：根据样本观察值计算出的统计指标，常用拉丁字母表示。 参数（parameter）：反映变量值总体分布特征的统计指标，常用希腊字母表示。 例：要了解某地12岁健