肠造口术分析课件.pptVIP

肠造口术 云南省大肠癌临床研究中心 高屹 什么是肠造口？ 为了治疗疾病的需要，将肠道的一部分外置于腹部表面，以排泄粪便，就是「肠造口」，俗称「人口肛门」。肠造口术是在肠道造一开口，以替代原来肛门的功能。原则上如果可能的话，造口的位置愈接近直肠愈理想。 何种病患须接受术肠造口手术？ 1.当直肠肛门切除之后，作为排泄粪便之用。 2.使粪便改道，以免流到末端结肠、直肠、或肛门病变处。 3.可解除阻塞性结肠、直肠、或肛门的压力。 肠造口部位选择 1．病患能看到及手能触及之处。 2．肚脐下方脂肪之最高之处。 3．坐、立、躺或左右倾斜时无不适感。符合这些条件的位置，大半都在肚脐略下，腹直肌靠外缘的左、右部位。 4．远离骨骼隆起部位，远离刀疤或肚脐及皮肤的绉褶凹陷处，也不应做在系腰带的横线上。 造口分类 根据功能大致分为四种主要类型： 　输入式造口： 　　 用于因食道梗阻或其他原因不能通过口腔摄入营养物的患者。 　排放式造口 ： 用于远端结直肠手术后，排泄粪便。 　　 造口分类 暂时性造口： 用于暂时通过造口将肠内容物排出体外，通过肠内容物的暂时性转流以使“下游”或远端的肠管得以休息和愈合，而达到促进其延续性恢复的目的。 永久性造口： 用于直肠以及全段或部分结肠切除术，这时肠道的延续性