吻合静脉的指动脉背侧皮支血管链皮瓣修复指端皮肤缺损.pdfVIP

． 150． 苤旦圭 型墨查 至 旦笪 鲞笪 塑』 些 ￡ ! 垒呈旦 鱼里垦 ．I ! ! ： · 论 著 · 文章编号：1671—2722(2013)02—0150—03 吻合静脉的指动脉背侧皮支血管链皮瓣 修复指端皮肤缺损 罗小庆，吴炳生 ，刘剑 ，谭改运 ，吴培，谭中兴 (中LII市扫背瞑院 手足外科 ．广东 中LJJ5284I4) 摘要：目的 探讨采用吻合静脉的指动脉背侧皮支血管链皮瓣修复指端皮肤缺损的临床疗效。方法 采 用吻合静脉的指动脉背侧皮支血管链皮瓣修复指端皮肤缺损22例25指。结果 指动脉背侧皮支血管 链皮瓣的愈合、质地取得 了满意的效果。结论 指动脉背侧皮支血管链皮瓣的静脉与指背静脉吻合可 改善皮瓣的静脉血液回流，促进皮瓣的愈合，减少色素沉着，提高皮瓣成活质量。 关键词：指 ；组织缺损；皮瓣；修复；回流 doi：10．3969／j．issn．167l一2722．2013．02．0i7 Repairingthefingertipdefectbylink-patternmgitalarteryflaps、】lrithdorsalterminal cutaneousbranchesofanastomoticvein LUOXiao—qing，U Bing—sheng，LIUJian，etal (DepartmentofHandandFootSurgery，ZhongshanTanbeiHospital，Zhongshna，Gunagdong， 528414，China) Abstract：Objective Toexploretheeffectofrepairingfingertipdefectbylink—’patterndigitalartery flapswithdorsalterminalcutnaeousbrnachesofnaastomoticvein．Methods22patients (25fingers)were repairedthefingertipdefectbylink—。patterndigitalartery flapswi thdorsalterminalcutnaeousbranchesof anastomoticvein．ResultsThehealingandtextureoflink—pattern digitalartery flapswithdorsalterminal cutaneousbrancheswassatisfactory．ConclusionAnastomosisofhnk—pattem digitalarteryflapswithdorsal terminalcutaneousbrnachesnaddorsaldigitalveincanimprovevenousreturn，nadithasgreatinfluence onhealingofflapna dreducinghyperpigmentation． Keywords ：Finger；Tissuedefect；Flap；Repair；Retum 手指指端皮肤缺损为常见手指外伤，采用指动 割伤 6例，挤轧伤 5例 。皮瓣面积最大 3．0emX2．5 脉背侧皮支血管链皮瓣修复临床多有报道n]，也有 cm，最小 1．5cnl×1．0cm。 学者在采用指动脉背侧皮支血管链皮瓣修复指端皮 1．2手术方法 肤缺损的同时接合指背神经 2[]，取得很好的临床疗 皮瓣设计：根据创面大小，在手指近节或中节侧 效，但术后皮瓣出现张力性水疱、颜色青紫及质地欠 方设计皮瓣，皮瓣大于创面 10％~20％，皮瓣血供轴 佳等问题。2009年6月一2011年6月，我们采用该 线设计在手指背外侧，旋转点为近指间关节或远指 皮瓣于术中吻合 1～2条指背静脉，修复指端皮肤缺