癌症患者在医院社区中的社会互动——以六安市中医院为例.pdfVIP

1 目录 中文摘要 I Abstract II 引 言1 第一章 问题与相关文献5 一、问题提出与研究目的5 二、概念界定与理论框架6 三、文献回顾12 四、研究方法21 五、研究背景介绍23 第二章 癌症患者的医院社区活动27 一、医院社区社会互动内容概述27 二、沈某的一天31 三、刘女士的个人空间34 三、大槐树下的闲谈37 四、无形的竞争42 第三章 情感需求:癌症患者社会互动的内在驱动力46 一、使癌症患者获得情感需要和认知的满足功能47 二、使癌症患者获得人际吸引和认同的满足功能48 三、使癌症患者自我价值得到肯定和实现的满足功能50 第四章 癌症患者社会互动制约性因素52 一、钱：一个无法抹去的心结52 二、疼痛：一个让人的意志一瞬间就会彻底被打垮的棒子53 三、社区设置：一个束缚癌症患者社会互动的绊脚石54 第五章 癌症患者社会互动的特点56 一、患者家属是癌症患者社会互动的重要一环56 二、癌症患者社会互动具有明显的被动性58 2 三、社会互动内容具有单一性，它同现实互动内容存在很大的差异59 四、癌症患者社会互动网络难以形成、维持与发生作用60 第六章 从医疗服务到医院社区服务62 一、转变医疗服务观念62 二、调整医院社区空间结构64 三、丰富医院社区服务形式65 四、建设医院社区文化66 结 论68 附录一 个案资料70 附录二 访谈提纲71 参考文献72 致 谢76 研究生期间发表论文和参加课题研究77 3 中文摘要 在癌症患者人数急剧增长的背景下，笔者在实地调查的基础上，对六安市 中医院的癌症患者进行观察、访谈，收集到了丰富的个案资料，进行了描述性 的分析，科学全面论证了癌症患者社会互动的特点，掌握了癌症患者医院社区 活动规律。 研究发现在医院社区中，钱、疼痛、社区设置对癌症患者社会互动产生了 重要影响，成为癌症患者社会互动的制约性因素，这也造成了癌症患者社会互 动具有明显的特点。研究结果表明： 1.癌症患者一般具有诸如沮丧、恐惧等心理现象，他们大都不愿意从事社 会活动，甚至成为“孤独的”人，具有明显的互动障碍。这样，患者家属自然 成为癌症患者社会互动的重要一环。 2.在刻板效应影响下，癌症患者会表现出烦躁、不合作、对抗、抑郁等行 为，这种个人行为对社会互动产生负面性效应，从而使得癌症患者的社会互动 具有明显的被动性。 3.笔者在实地观察中发现：就社会互动形式而言，癌症患者社会大都局限 于语言符号互动；就社会互动的过程而言，癌症患者社会互动较为单一。可见， 癌症患者社会互动内容具有单一性，它同现实互动内容存在很大的差异。 4.癌症患者社会互动主要体现就是“弱关系”性 、偶然性、临时性，这就 使得他们的社会互动网络难以形成，呈现不稳定性，而且也难以维持，这就使 得互动网络的作用难以有效的发挥。 针对癌症患者社会互动特点，我们必须对此进行人文关怀。为此，研究在 还对以上结果做了初步解释的基础上，也对构建癌症患者社会互动政策提出了 建议，即实现由医疗服务向医院社区服务的转变。 关键词： 癌症患者；医院社区；社会互动；医院社区服务 I Abstract In the context of rapid growth about the number of cancer patients, the author on the basis of the on-the-spot investigation, carried on