穿透性角膜移植合并白内障超声乳化联合人工晶体植入术.pptVIP

穿透性角膜移植合并白内障超声乳化联合人工晶体植入术 哈尔滨医科大学第一临床医学院眼科医院 刘 平 立题依据 我国目前约有400万因角膜病致盲患者, 角膜病已成主要致盲眼病之一;最重要的手段之一就是角膜移植; 我院是国内最早开展角膜移植的医院之一,自1949年至今已为数千位角膜病患者实施了角膜移植手术,使他们重见光明; 约50%角膜混浊患者合并白内障,同时术后由于全身与局部使用皮质激素会更促使晶状体混浊加剧; 对于同时患有角膜混浊和白内障的患者, 都渴望通过角膜移植和白内障手术得到复明. 先进性及创新性 随着眼科显微手术技术的不断提高, 各种复杂、疑难的眼显微手术技术已在国内外医院开展,穿透性角膜移植联合白内障摘除、人工晶体植入术就是其中的一项。因手术难度较高,需要具有丰富角膜移植和白内障手术经验的医生才可开展. 传统手术 Vs 三联手术 传统手术 三联手术 分期进行角膜移植和白内障手术 同时施行角膜移植与白内障超声乳化摘除及人工晶状体植入 给患者带来分次手术的创伤和经济上的负担 减少手术对患者的创伤和经济上的负担 二期人工晶状体植入往往因为晶状体前后囊粘连及虹膜粘连而难以正位植入, 术后视力恢复不理想 一次性恢复屈光间质的透明,恢复患者的视力. 第二次手术引起角膜植片内皮的广泛损失,常导致植片内皮功能衰竭 手术难度较高,需要具有丰富角膜移植和白内障手术经验的医生才可开展. 创新性 对于同时患有角膜混浊和白内障的患者,传统手术需要分期进行角膜移植和白内障手术, 给患者带来分次手术的创伤和经济上的负担。同时角膜内皮失代偿、继发青光眼及虹膜粘连等并发症的发生率也较高. 我院同时施行角膜移植与白内障超声乳化摘除及人工晶状体植入的三联手术, 可一次性恢复屈光间质的透明, 恢复患者的视力,手术成功率较高,未见严重并发症的出现. 我院是省内率先开展该三联手术,且是唯一可以开展该手术的医院. 项目开展情况 自2009年至今对24例角膜白斑伴有白内障影响视力患者同时施行角膜移植与白内障超声乳化摘除及人工晶状体植入的三联手术,术后随访3-12个月,其中20眼角膜植片透明,24眼术后视力均得到不同程度的提高. 我院已成功开展角膜移植手术和白内障手术,为数千例角膜病患者和近3万名白内障患者恢复了光明. 现每年我院可实施角膜移植手术近百例,其中角膜混浊合并白内障的患者在临床较常见, 同时术后由于全身与局部使用皮质激素会更促使晶状体混浊加剧,故其中近50%患者可选择三联手术, 可一次性恢复患者的视力. 减少因分次手术给患者带来的创伤和经济上的负担; 实用推广性 同时又可以每年为我院增收数十万元;并且由于我院是省内唯一能够实施该三联手术的医院, 该项技术的顺利开展将大大提升我院眼科在省内及国内的影响力. 实用推广性 谢 谢