巨大子宫肌瘤腹腔镜下子宫全切47例手术体会.docVIP

巨大子宫肌瘤腹腔镜下子宫全切47例手术体会 【摘要】 目的探讨巨大子宫肌瘤腹腔镜下子宫全切的可行性及临床应用价值。方法 对47例巨大子宫肌瘤子宫如超过12孕周的患者行腹腔镜下子宫全切术。结果47例患者均在腹腔镜下完成手术，无术中、术后并发症发生。手术时间(118.5±35.3)min，术中出血量(80±25)ml。术后平均住院时间6天。结论巨大子宫肌瘤行子宫全切术是安全可行的，但应具备丰富的腹腔镜手术经验及镜下缝合技术。 【关键词】 腹腔镜;巨大子宫肌瘤;子宫全切 　　随着妇科腹腔镜技术的迅速发展，腹腔镜手术适应证逐步扩大。过去认为子宫肌瘤太大(子宫大于12孕周)会影响手术野的暴露，手术难度及风险增大，应选择剖腹手术[1]。国内徐惠成等[2]报道腹腔镜下34例巨大子宫肌瘤切除术获得成功,本科从2006年1月—2011年7月对47例巨大子宫肌瘤(子宫gt;12孕周)患者行腹腔镜下子宫全切手术，取得满意疗效。现报告如下。 　　1资料与方法 　　1.1临床资料47例巨大子宫肌瘤(子宫gt;12孕周)患者行腹腔镜下子宫全切手术，年龄平均45.7岁,有腹部手术史4例。47例巨大子宫肌瘤患者中,子宫如孕12~14周40例(85.1% ),17周7例(14.9%);肌壁间肌瘤38例，浆膜下肌瘤9例;单发肌瘤17例，多发肌瘤30例。最大肌瘤直径为13cm。所有病例术前确诊