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口腔科病人的检查 一、一般检查 二、专科检查 一、口腔及颌面部一般检查 （一）、检查要求 （二）、常用检查器械 （三）、口腔检查的基本方法 （四）、口腔检查 （五）、牙齿检查 (一)、检查要求 1.诊室的环境 2.设备的摆放 3.病人的卧位 4.椅位的调节 5.检查的顺序 （二）、常用的检查器械 1.口镜 2.牙用镊子 3.牙用探针 口腔检查顺序和牙式记录 口腔检查: 口外 口内 主诉部位 其它部位 牙位记录: Palmer-Zsigmondy记录法 FDI法 牙式记录 Palmer-Zsigmondy记录法 恒牙： 乳牙 牙式记录 FDI法 恒牙 乳牙 （三）、口腔检查基本方法 1.问诊:了解疾病发生，发展，病因，诊治经过，效果及本次疾病有关的病史，既往史及家族史等情况 。 2.视诊:通过是真观察病人的面部表情，神态，颜色，发育，营养，组织的质地，形状，功能性活动等进行检查。 3.探诊：利用探针检查和确定病变部位，范围，程度，方向及反应等。 4.叩诊：叩诊的目的是检查牙周膜的炎症反应，叩痛的程度用（+），（++），(+++)表示。 5.扪诊：用于观察病变部位，范围，大小，形状，硬度，压痛，波动，溢脓，热感，振动的大小等。 6.嗅诊：用鼻子辨别口腔气味，对有些疾病的诊断有一定的帮助。 （四）、口腔检查 1.唇 2.颊 3.黏膜 4.牙龈 5系带 6.舌 7.腭 8.口底 （五）、牙齿的检查 1.问诊：询问病人牙病的发生，发展，治疗经过，牙病的部位，发病时间，牙痛性质，有无反射痛等。 2.视诊：牙齿的数目形态牙色牙的位置、萌出情况、牙体及牙周组织 3.探诊：借助牙科探针或牙用镊子探测龋齿 及检查牙龈。 4.叩诊：叩诊的主要目的是检查牙周膜的炎症反应程度。 5.扪诊：了解牙周袋的炎症情况 。 6.牙齿松动度的检查：健康牙齿可以有1mm幅度的活动度，超出此幅度为病理性松动。 临床上常用的牙松动度测量和记录的方法有以下两种： ⑴以牙松动幅度记录： Ⅰ度松动：松动幅度不超过1mm。 Ⅱ度松动：松动幅度为1~2mm。 Ⅲ度松动：松动幅度大于2mm。 ⑵以牙松动方向记录： Ⅰ度松动：仅有唇（颊）舌向运动。 Ⅱ度松动：唇（颊）舌向及近远中向均有松动。 Ⅲ度松动：颊舌（腭）向（唇舌向），近远中向及垂直向均松动。 （六）张口度检查 张口度采用圆规或卡尺测量上，下切牙间距离，也可用手指宽度表示。 1.轻度张口受限 上，下切牙缘间距离可置入二横指，约2~3cm左右。 2.中度张口受限 上，下切牙缘间距离可置入一横指，约1~2cm左右。 3.重度张口受限 上，下切牙缘间距离不足一横指。 4.完全性张口受限 完全不能张口，也称牙关紧闭。 * *１２３４５６７８８７６５４３２１ 如： ４ ６ ⅤⅣⅢⅡⅠ ⅠⅡⅢⅣⅤ ⅠⅡⅢⅣⅤ ⅤⅣⅢⅡⅠ 如： Ⅲ Ⅴ 21 22 23 24 25 26 27 28 31 32 33 34 35 36 37 38 18 17 16 15 14 13 12 11 48 47 46 45 44 43 42 41 61 62 63 64 65 71 72 73 74 75 55 54 53 52 51 85 84 83 82 81
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