无痛肠镜检查中的迷走反射的预防对策.pdfVIP

北方药学 2011 年第 8 卷第 2 期 111 无痛肠镜检查中的迷走反射的预防对策 彭 程 温满清 （上海市闸北区中心医院麻醉科 上海 200070） 摘要： 目的：探讨消化道内镜检查中因操作刺激等因素所致心动过缓的预防方法。 方法：行无痛肠镜检查病人 359 例，随机分为三 组,分别在所用异丙酚中加入不同剂量的阿托品或生理盐水，记录小肠镜操作中病人血压、心率的变化情况，小肠镜操作时间及用 药量，术中心率下降后阿托品使用及唾液分泌情况。 结果:三组病人均顺利完成结肠镜检查，100％的病人整个检查过程中病人安 静，无不适，均对检查过程无记忆。 结论：异丙酚静脉麻醉用于无痛肠镜检查已被广泛应用，无痛肠镜检查时麻醉用药中配伍阿托 品有利于预防心动过缓的发生，异丙酚每 20ml 中加入 1mg 的阿托品较加入 0.5mg 的效果更好，更有利于 MAC 内镜检查时的呼吸 管理，提高了无痛结肠镜检查的安全性。 关键词 ：丙泊酚 MAC 小肠镜检 心动过缓 中图分类号：R57444