华蟾素肝动脉栓塞治疗对中晚期原发性肝癌患者生存质量的影响.pdfVIP

Website http：／／xuebao．ahtcm．edu．cn E—mail ahxbbjb@163．com 安徽 中医药大学学报 第33卷 第 2期 2014年 4月 JANHUIUNIV CHINESEMED Vo1．33 No．2 Apr．2014 华蟾素肝动脉栓塞治疗 对 中晚期原发性肝癌患者生存质量的影响 刘 群 ，翟笑枫 ，郎庆波 ，乔翠霞 ，陆检英。，马昌平 ，陈红云 (1．第二军医大学附属长海医院中医科 ，上海 200433； 2．安徽静安 中西 医结合医院肿瘤科 ，安徽 合肥 230031) [摘要]目的 评估肝动脉华蟾素注射液栓塞治疗对 中晚期肝癌患者生存质量的影响。方法 将 80例 中晚 期原发性肝癌 患者随机分为治疗组和对照组 ，每组 40例 。两组患者均采用肝动脉栓塞术治疗，治疗组和对 照组患者分别给予华蟾素注射液和表阿霉素注射液灌注。治疗前及 TAE术后 6周，分别采用美国东部肿 瘤协 作 组 ZPS评 分标 准 (EasternCooperativeOncologyGroup，Zubrod—ECOG—WHO，ZPS)、中文版 FACT—Hep量表 (FunctionalAssessmentofCancerTherapy—Hepatobiliary，FACT—Hep)评价患者的生存 质量 。结果 两组治疗前 ZPS评分 、FACT—Hep量表各维度评分及 总分比较 ，差异均无统计学意义 (P 0．05)。TAE术后 6d，治疗组 ZPS评分显著改善 (P0．01)；治疗后 6周，治疗组 FACT—Hep量表各维度 评分及总分均显著高于对照组 (P0．05，或 P0．01)。结论 华蟾素注射液肝动脉给药联合碘油栓塞治 疗方案可改善 中晚期肝癌患者生活质量。 [关键词]华蟾素注射液 ；表阿霉素；肝动脉给药；肝肿瘤；局部灌注；生活质量 [中图分类号-]R735．7 [文献标志码]A I-DOI]10．3969／j．issn．2095—7246．2014．02．008 原发性肝癌 (primarylivercancer，PLC)是常 治疗前及华蟾素或表阿霉素介入治疗方案完成后第 见的恶性肿瘤 ，发病率高。对于不能手术切 除的中 6周 ，分别采用 中文版 FACT-Hep量表 (Functional 晚期 PLC患者 ，肝动脉化疗栓塞术 (transcatheter AssessmentofCancerTherapy-Hepatobiliary，FACT- arterialchemoembolization，TACE)是常用的治疗 Hep)即肝胆肿瘤治疗功能评定量表_9对两组患者进 方法之一l1J。然而，由于我 国PLC患者常具有 乙肝 行生存质量调查。中文版 FACT-Hep量表调查数据 病因和肝硬化病 史，TACE后往往造成 PLC患者 由本科室专门负责的医生进行记录并保存。所有患 肝、肾功能损害，机体免疫力下降等不 良反应，导致 者 自愿加入本研究，并签署知情同意书。 患者的生活质量降低 ，严重者会导致 TACE治疗 中 1．2 纳入及排除标准 断l2。]。因此 ，积极探寻能够增 强栓塞治疗疗效 ，降 1．2．1 纳入标准：①诊断及分期标准：本课题纳入 低栓塞化疗毒性和不 良反应 ，改善患者生存质量的 的全部病例均有手术病理或肝脏活检病理或临 药物显得尤为重要。华蟾素注射液在肝癌治疗中的 床诊断确诊为 PLC，临床诊断标准采用 《原发性 作用 日益突显 ，但其经静脉滴注后可引起局部刺激 肝癌诊疗规 范 (2011年版)》_1。②均接受华蟾 感或静脉炎的发生[ 。近年来 ，将华蟾素注射液肝 素或表阿霉素肝动脉给药联合碘油栓塞临床试 动脉给药应用于肝癌的治疗 ，可提高华蟾素 防止肝 验方案者 。③年龄≥18岁 ，患者文化程度在 小学 癌的临床疗效I]。基于 以上原 因，笔者拟观察华蟾 或 以上 ，能独立地 阅读理解并具有基本 的书写能 素注射液动脉灌注治疗对患者生活质量的影响。