多种因素及中药干预对带状疱疹后遗神经痛的影响.pdfVIP

多种因素及中药干预对带状疱疹后遗神经痛的影响 多种因素及中药干预对带状疱疹后遗神经痛的影响 研究生：刘全知 导师：冯永芳 专业：皮肤与性病学 中文摘要 目的： 1． 对带状疱疹临床及治疗的多个方面进行流行病学调查，探讨带状疱疹 icneural 后遗神经痛(postherpet gia，PHN)的发生率及影响其发生与预 后的相关因素，为预防带状疱疹后遗神经痛的发生提供参考依据。 2． 探寻急性期辨证施治的干预手段与后遗神经痛发生率的相关性。通过 中医辨证施治与常规西医治疗手段的对比研究，期望能找到急性期中药治 疗对降低带状疱疹后遗神经痛的发生率和减轻疼痛程度的积极作用。 方法： 本研究应用前瞻性调查方法，收集2009年5—12月份在我院就诊的 门诊带状疱疹患者80例，对其年龄、性别、有无前驱痛、疾病发生部位、 临床类型、初诊时间、急性期中医证型、中西医治疗方式等情况进行列表 登记，随访3个月，记录带状疱疹后遗神经痛发生情况及疼痛程度。 带状疱疹后遗神经痛诊断标准：①按照张学军《皮肤性病学》诊断标 准，皮损消退后四周神经痛持续存在。②瘙痒、麻木、感觉过敏及感觉异 常也作为诊断标准。 随访时应用六点行为评分法。 1． 因素分析，得出相关结论。 2． 对急性期纯西医常规治疗与加用中药的组间对比分析，得出相关结 论。 继田 ：口木： 湖北中医药大学2010届硕士论文 1- 一般资料： 8 8—8l 0例患者，男性37例(46．25％)，女性43例(53．75％)。年龄1 17 6．5 3岁。 岁，平均年龄54．3846土1 2． 年龄、性别与PHN发生率的关系： 78例带状疱疹患者中22例患者发生带状疱疹后遗神经痛，PHN发生 818±8．86 36岁。50岁人群 率为28．21％(22／78)，平均发病年龄为64．1 28例，PHN的发生2例，PHN的发生率7．14％(2／28)；50—59岁人群12 0．oo％(6／12)，6 例，PHN的发生6例，PHN的发生率5 0—69岁人群24例， PHN的发生6例，PHN的发生率25．00％(6／24)，≥70岁人群14例，PHN 4％(8／14)。比较不同年龄组PHN的发生 的发生8例，PHN的发生率57．1 14．86，尸o．01)。 率，差异有统计学意义(x2 PHN多见于50岁以上的老年人，年龄越大，PHN的发生率越高。 4．3956，0．01尸o．05)。 男女性别差异有统计学意义。(x2 3． 前驱痛和PHN的关系： 率42．86％(1 9．65，尸0．01)，说明本组资 痛两组PHN发生率差异有统计学意义()C2 料前驱痛对PHN的发生有明显影响。 4． 初治时间与PHN发病的关系： 08 0天；未患PHN 在22例PHN患者中，平均初治时间为8．4545士3．9