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第25章 厌氧性细菌 第一节　厌氧芽胞梭菌属 第二节 无芽胞厌氧菌 第一节　厌氧芽胞梭菌属 一、破伤风梭菌 二、肉毒梭菌 三、产气荚膜梭菌 一、破伤风梭菌 引起破伤风：强直性痉挛、抽搐、可因窒息或呼吸衰竭死亡。死亡率为30%~50%，其中一半以上的死亡病例是新生儿。 引起感染的重要条件：深而窄的不洁伤口，同时伴有其他需氧菌或兼性厌氧菌混合感染，引起破伤风 防治原则： 1．清创抗菌治疗：清创扩创，防止厌氧微环境的形成。是重要的防治措施。使用抗生素如四环素、红霉素等治疗 2．特异性预防：百白破三联疫苗接种 3．紧急预防：注射破伤风抗毒素 二、肉毒梭菌 肉毒中毒表现：潜伏期数小时，先有不典型的乏力、头痛等症状。 继而出现复视、斜视、眼睑下垂等眼肌麻痹症状。 再出现吞咽、咀嚼困难、口干、口齿不清等咽部肌肉麻痹症状。 进而膈肌麻痹、呼吸困难、直至呼吸停止导致死亡，病死率可达70%。　　 三、产气荚膜梭菌 （1）气性坏疽 ：以局部组织坏死、恶臭、水肿、气肿及全身中毒为特征。死亡率高达40%~100%多见于战伤、车祸、挤压伤等。常为产气荚膜梭菌、水肿杆菌、败毒杆菌及溶组织杆菌混合感染。 （2）食物中毒：食入被本菌大量污染的食物而引起。临床表现为腹痛、腹胀、水样腹泻；无热、无恶心呕吐。1~2天后自愈 第二节 无芽胞厌氧菌 感染特征 所致疾病 无芽胞厌氧菌的感