X射线诊断的防护评价.pptVIP

医用诊断X射线建设项目职业病危害放射防护评价 第一部分放射防护基础 电离辐射与非电离辐射 辐射防护的基本原则 我国辐射防护基本剂量限值 外照射和内照射防护措施 天然电离辐射和人工电离辐射 天然辐射源对人的照射是持续的和不可避免的，也是人类接受辐射照射的主要来源 天然辐射源包括： （1）宇宙射线（初级射线与次级射线引起的外照射） （2）天然放射性核素（内照射与外照射） （1）宇宙射线引起的照射 宇宙射线的初级射线：直接来自外层空间的高能带电粒子，如质子、?粒子及其他重原子核； 宇宙射线的次级射线：初级射线与大气中的原子核相互作用产生的次级射线和电磁辐射，如?介子、光子、电子和中子等。 宇宙射线的强度随海拔高度和纬度变化，分别称为高度效应和纬度效应（赤道附近小、两极高）； 宇宙射线对人的年平均有效剂量率为380?Sv/a；在我国约为340?Sv/a。 （2）陆地辐射的外照射 陆地辐射主要来自238U、232Th系中的放射性核素和40K放出的?射线； 235U的辐射水平低，因而贡献很小 联合国原子辐射效应科学委员会（UNSCEAR）的报告给出： 世界室外平均：0.41mSv/a 世界室内平均：0.07mSv/a 合计：0.48mSv/a；不同国家在0.3~0.6mSv/a； 中国：0.54mSv/a （3）氡及子体的照射 自然界中氡的3种同位素222Rn(3.8235d)、 220Rn (55.6s、也称钍射气) 、 219Rn(3.96s) 分别来自铀系、钍系和A锕系； 一般的环境中的氡主要是222Rn、 220Rn，且前者比后者要多得多； 222Rn、 220Rn引起照射包括内照射和外照射，有关文献给出的年有效剂量 ： 人工辐射 主要包括： （1）核武器生产、试验； （2）核能生产； （3）核技术应用； （4）核事故； （5）电离辐射在医学诊断和治疗中的应用 环境中，大气核试验是地域分布最广的人工辐射源； 环境中，医疗照射是公众接受人工照射的最大来源，约占所有人工辐射照射的95%。 （1）核试验 1945-1980年，全世界进行了543次大气核试验。其影响主要是裂变和活化产物进入大气对流层和平流层，广泛的迁移、弥散、沉积，使公众吸入、食入放射性核素和直接受到这些核素放出射线的外照射； 地下核试验大于大气核试验，但因泄露到环境中的放射性物质很少，因此对公众的影响可以忽略； 目前的环境中，只有寿命较长的90Sr、137Cs、3H、14C等放射性核素存在； 核试验产生放射性核素对公众的照射剂量随着时间每年约下降2-4%。2000年我国公众受来自核试验的剂量约为6?Sv/a。 （2）核能生产 核能生产对公众的照射主要来自核燃料循环引起的照射，如铀矿开采、水冶、转变、浓集、核燃料组件制造、核燃料燃烧、放射性三废排放、乏燃料运输、贮存、循环再利用等； 1995-1997，按照UNSCEAR的报告，由于核能生产对世界公众的照射为0.2?Sv/a。 （3）医疗照射 医疗照射包括：X射线诊断（含CT）、介入放射诊疗、放射性药物诊断、放射性核素治疗、医用加速器放射治疗等 按照UNSCEAR的报告，全世界人均年放射性诊断照射剂量为0.4mSv 我国全国平均医疗照射的年均剂量约为0.09mSv。 （4）核技术应用 核技术应用包括放射源使用、同位素示踪等 接受电离辐射的年均剂量  人体接受电离辐射的年均剂量 世界人均值（2.4mSv），主要来自医疗照射的差别（0.09mSv/0.4mSv） 公众所受的照射大部分来自天然辐射（中国96%、世界86%） 中国受天然照射的年均值与世界的年均值相当（2.3mSv/2.4mSv），其中氡和钍射气的贡献最大，约占总剂量的40% 人工辐射源几乎全部来自医疗照射。 二、辐射防护的基本原则 为了实现放射防护目的，应当严格遵守放射防护的三项基本原则。这三项基本原则构成了放射防护体系。 1、实践正当化 一些医疗照射防护正当性要求  ， 2、放射防护最优化 3、个人剂量限值 在进行了上述两项分析之后，从安全角度考虑，还要对个人在行动中接受的剂量加以限制，以保证个人不会受到不可接受的辐射危险。 辐射实践的正当性及其防护的最优化原则主要与辐射源有关，涉及对某项辐射源的使用和防护是否适宜；而个人剂量限值涉及职业性人员个人和公众个人，与人有关。 三、我国现行辐射防护的基本剂量限值 职业照射 公众照射  妇女、学生的职业照射  慰问者及探视人员的剂量限值 四、外照射和内照射防护措施 1．时间防护——缩短照射时间 在剂量不变的情况下，剂量与时间成正比。通过控制接触放射源或受照