20例小儿意外烫伤的护理体会毕业设计报告.docVIP

长沙民政职业技术学院 毕业实践报告 题目：20例小儿意外烫伤的护理体会 毕业论文 毕业设计 毕业专题 √ 类型： 指导老师：澧县人民医院 王杰 长沙民政职业技术学院 周俊 系 别：长沙民政医学院护理系 班 级：护理1131班 学 号：1126053138 1126053118 1126053105 姓 名：黄晓丹 黄文静 夏露 2014年 4月1日 20例小儿意外烫伤的护理体会 护理1131班 黄晓丹 黄文静 夏露 学号：1126053138 1126053118 1126053105 【摘要】 目的 总结小儿意外烫伤的护理经验。 方法 通过对20例小儿意外烫伤的治疗和护理，认为应加强对患儿的心理护理、创面护理、基础护理以及防止再次感染。 结果 经过精心的护理，20例意外烫伤的患儿没有出现感染的病例，创面愈合完全，均已治愈出院。 结论 对意外烫伤的患儿应及时正确的护理，可以优化治疗效果，提高治愈率，及早康复出院。 【关键词】 小儿；意外烫伤；护理 目 录 第一章 资料和方法………………………………………………………………5 1.1 临床资料………………………………………………………………………5 1.2 处理方法………………………………………………………………………5 1.3 结果……………………………………………………………………………5 第二章 护理措施…………………………………………………………………6 2.1 心理护理………………………………………………………………………6 2.2 迅速建立静脉通路…………………………………………………………6 2.3 液体疗法护理…………………………………………………………………6 2.4 创面护理………………………………………………………………………7 2.5 疼痛护理………………………………………………………………………7 2.6 基础护理…………………………………………………………………………7 2.6.1 高热护理………………………………………………………………………8 2.6.2 营养护理………………………………………………………………………8 2.7 病情观察………………………………………………………………………8 2.8 防再次感染……………………………………………………………………9 第三章 出院指导……………………………………………………………………9 小儿烫伤是生活中常见的意外伤害之一，多发生于1～6岁儿童，儿童的烫伤大多数都发生在家庭中，多为热液烫伤，如开水、稀饭等。一些父母忙于工作，对孩子疏于照顾，更不懂得如何进行早期急救，一看孩子烫伤，当时就吓蒙了，不知道该怎么办，有的甚至采取一些不正确的急救方法，使患儿病情更加严重，因此，烫伤的急救方法是小儿日常护理中不可缺少的课程，小儿全身各器官发育不完全，特别是神经系统，烫伤后极易造成功能紊乱，烫伤面积超过15％ 就有发生休克和死亡的危险。所以，面对这些常见的烫伤，加强临床研究治疗与护理，促使患儿早日康复，减少并发症，具有积极意义[1]。我科自2013年6月20～14年3月间，收治的20例烫伤患儿，经治疗护理，取得良好的疗效，现将护理体会报告如下： 1．资料和方法 1.1 临床资料 本组患儿20例，男12例，女8例，年龄1～6岁，烫伤面积为3％～19％，均为浅Ⅱ度烫伤。其中开水烫伤13例，接触高温容器3例，其他4例。患儿入院时均因疼痛和恐惧而哭闹不止，但神志清楚。烫伤创面有大小不等的水疱或疱皮脱落，创面红润、潮湿、疼痛剧烈。烫伤后未处理直接入院的3例，除1例发生肠道真菌感染外，其余患儿均无并发症。 1.2 处理方法 患儿用清创包扎和暴露疗法进行创面护理，先清理创面，再用敷料、纱布包扎；或应用湿润烧伤膏创面涂药，根据创面的变化改变涂药的厚度、药量及次数，并预防感染，加强支持疗法和基础护理。 1.3 结果 20例意外烫伤患儿，经过护理人员的精心治疗和护理后疼痛明显减轻，创面恢复情况较快，均已治愈出院。 2 护理措施 2.1心理护理 患儿被烫伤后，来到医院这个陌生的环境，会产生恐惧、烦躁不安的心理，又因为打针、换药以及自己患处本身的疼痛，对患儿是巨大的精神威胁，因精神紧张、恐惧，常常处于戒备状态。甚至有的患儿一见穿白大褂的或一听见推治疗车的就浑身发颤，哭闹乱动，不配合治疗。因此，护士应多给予患儿心理支持及适当的讲故事和做游戏，以转换患儿的焦虑、恐惧的情绪，在换药时，应多与患儿互动，消除他们对护理人员的恐惧，减少他们对陌生环境