用LMS法构建2～6岁儿童电子血压计血压百分位数曲线.pdfVIP

_ 中国循证儿科杂志2013年8月第8卷第4期 · 论 著 DOI：10．3969／j．issn．1673~501．2013．04．006 用 LMS法构建2—6岁儿童 电子血压计血压百分位数曲线 程 毅 张 羿 李 云 肖丽萍 黄 俊 严卫丽 摘要 目的 利用妇幼保健院常规体检数据，构建儿童血压百分位数，为儿童血压监测提供参考依据。方法 选择在 上海闵行区妇幼保健院产科出生 ，于2006年3月至2010年 11月期间接受常规体检的2～6岁儿童4619名，截取体检中 的年龄、性别、身高、体重和血压(电子血压计测量)数据，身高、体重和血压测量严格按照医院常规要求。应用LMS方法分 别拟合男女童收缩压 (SBP)、舒张压 (DBP)随年龄变化的百分位曲线，采用 SBP、DBP的P、P。、P90、P 、P99作为参考曲线， 并与 日本学龄前儿童正常血压 (电子血压计测量)和高血压参考值进行比较。结果 男、女儿童的SBP、DBP各百分位曲 线均随年龄增长呈逐渐上升趋势，平均 SBP水平增长高于 DBP(男 ：6．62mmHgvs4．62mmHg；女：5．55mmHgvs2．05 mmHg)。日本男、女童SBP水平在2～6岁明显高于本研究人群 (差值为6～11mmHg)；日本男 、女童DBP水平在 5岁后 与本研究人群吻合度好。比较本研究人群与 日本人群身高发现，日本男 、女童2～6岁身高均高于本研究人群 (差值分别 为：男 1．16，3．16，6．06，7．54和6．3cm；女 1．15，2．27，6．68，8．23和7．33am)。结论 本研究提供了单中心 、大样本资 料的基于电子血压计测量的2～6岁儿童SBP、DBP的P。、P9o和P 参考值 ，对儿童高血压预防保健具有较好的应用价值。 关键词 LMS方法； 儿童； 血压； 参考百分位值 EStablishmentofoscillometricaliymeasuredbloodpressurereferencepercentilecurvesin2—6 yearsoldchlidrenbyLMSmethod CHENG Yi ，ZHANG Yi，LIrun ，XIAO Li-ping2， HUANGJun ，YAN Wei—li(JDepartmentofEpidemiologyandStatistics． XinjiangMedicalUniversitySchoolofPublicHealth，Urumqi830001；2ShanghaiMinhangMaternalandChildHealthHospital， Shanghai201102；3DepartmentofClinicalEpidemiology，ChildrenHospitalofFudanUniversity，Shanghai201102，China) CorrespondingAuthor：YAN Wei—li，E—mail：yanwl@fudan．edu．an AbstractObjectiveTheaimofthisstudywastodevelopareferencepercentileCHIVESofBPmeasuredbvautomateddevice from arepresentativesampleofpreschoolchildreninshanghai．Methods 4619healthypreschoolchildrenrfom2to6yearsofage wereconsecutiveenrolled from March2006 to November2010 and allthese children wereborn andreceived regularphysical examinationinShanghaiMinhangMaternalandChildHealthHospita1．BPandheartrateweremeasuredontherightarm atthe leveloftheheartaftereachchildhadrestedinthesittingpositionfor5min，usingautomatedBPrecorder(Model45NEO·E6， WelchAllyn．USA)．Allmeasurementswereperformedintheclinicroom