联合内镜治疗肝内外胆管结石应用研究.pdfVIP

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2017-09-04 发布于安徽
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联合内镜治疗肝内外胆管结石应用研究.pdf

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山东人学硕十学位论文联合内镜治疗肝内外胆管结石应用研究专业普外科(肝胆) 研究生张兴和导师穆庆岭教授中文摘要目的本研究通过比较分析了腹腔镜、十二指肠镜、胆道镜及其联合应用治疗肝内外胆管结石，探讨不同情况下肝内外胆管结石腹腔镜、十二指肠镜、胆道镜及其联合应用的最佳方法。管结石肝外胆管结石患者。将其分为A、B两组， A组32例：十二指肠镜联合腹腔镜，先经十二指肠镜取出胆总管结石，再行腹腔镜胆囊切除术；B组31例：经腹腔镜联合胆道镜，术中配合胆道镜取石；比较两组患者手术操作时间、估计出血量、术后疼痛程度、住院时间、住院费用、并发症、残石率、结石取净率。结果首次接受过上腹部手术的患者，排除ERCP+EST术后出现重型胰腺炎者：异。 2．ERCP+EST+LC较LCTD+LC住院费用增加。山东人学硕十学位论文结论1．腹腔镜胆囊切除术(LC)的具有创伤小，恢复快优越性，已为广大外科医生认同，作为单纯胆囊切除术的首选术式。 2．年老体弱伴有其他脏器疾患不能耐受外科手术的胆总管结石患者应用十二指肠镜治疗优势明显。 3．胆囊结石合并胆总管结石住院时间缩短，创伤更小，但住院费用增加。 4．肝内胆管结石仍是外科治疗的难点，应用腹腔镜或开腹手术配合术中、术后胆道镜可明显降低残石率。关键词胆结石；微创；内镜治疗；山东人学硕十学位论文 of and The ResearchintheLadderTreatment Applied Intrahepatic withCombinationof BiliDuetStoneDisease Endoscope Extrahepatic or： General and Gallbladder) Maj surgery(Liver Xinghe Postgraduate：Zhang Tutor： Mu Qinglingprofessor Abstract ofthis weredescribedwith Objective：Comparativeanalysis study intreatmentof intrahepatic laparoscopy，duodenoscopy，choledochoscope and BiliDuctStone to thebest toa Disease，and way Extr