系统性红斑狼疮患者血清干扰素诱导蛋白10的表达水平及临床意义.pdfVIP

安徽医科大学学报 ActaUniversitatisMedicinalisAnhui2011Mar；46(3) ·261· 系统性红斑狼疮患者血清干扰素 诱导蛋白10的表达水平及临床意义 张铭明 ，夏 丹 ，唐婷婷 ，徐建华 ，沙 泉 摘要 目的 探讨趋化因子干扰素诱导蛋白10(IP．10)在系 通过介导Thl型炎症免疫反应在SLE中发挥重大作用，其表 统性红斑狼疮 (SLE)患者血清中的表达水平及其对 SLE的 达水平与SLE疾病活动性密切相关 ，尤其对狼疮肾炎及狼 临床诊断价值。方法 采用ELISA法检测96例SLE患者以 疮活动的早期监测具有重要意义。 及 30例正常对照组血清中IP一10表达水平，比较分析其与 主题词 红斑狼疮，系统性 ；趋化因子 CXCL10；细胞因子类 SLE病情活动指数(SLEDAI评分)、疾病活动性指标抗双链 自由词 疾病活动 DNA(dS—DNA)抗体、抗 C1q抗体、补体 c3、c4水平、24h尿 中图分类号 R593．241；R978．7；R341 蛋白定量 (24hUPQ)、超敏 c反应蛋白(hs—CRP)、红细胞沉 文献标识码 A 文章编号 1000—1492(2011)03—0261—04 降率(ESR)的相关性 ，以及通过检测 Thl型细胞因子干扰素 (IFN一)和Th2型细胞 因子 白介素4(IL-4)来判断其在调 系统性红斑狼疮 (systemiclupuserythematosus， 节炎症免疫反应中的作用。结果 总体 SLE患者 IP一10水 SLE)是一种累及全身多个系统的、原因不明的、以 平显著高于正常对照组，疾病活动狼疮肾炎(LN)组IP一10水 产生多种 自身抗体及大量免疫复合物沉积为特征的 平明显高于疾病活动非肾损伤组和疾病稳定组，差异有统计 自身免疫性疾病，其发病机制复杂，与机体细胞和体 学意义(P0．01)，而疾病稳定 LN组与疾病活动无肾损伤 液免疫紊乱而引起免疫耐受遭到破坏严重相关。趋 组间IP一10水平差异无统计学意义。在疾病活动期中，IP一10 化因子在启动 自身免疫反应中对特异白细胞的趋化 水平与 SLEDAI评分 、dS—DNA、hs—CRP呈明显正相关 (P 和功能活化起到重要作用，其中干扰素(interferon， 0．01)，与c3呈负相关 (P0．01)，与 C4、24hUPQ、ESR无 IFN)家族及其免疫调控通路可能在 SLE发病中具 相关性 ，而在SLE肾损伤中，无论是活动期还是稳定期 IP一10 有重要作用，笔者通过对趋化因子干扰素诱导蛋 白 水平均和C1q呈正相关 (P0．05)；SLE患者 中IFN-、IL_4 10(interferon—inducibleprotein一10，IP一10)在 SLE患 水平均明显高于正常对照组 ，IP-10与 IFN一水平及 IL4／ 者血清中的表达水平进行研究，旨在探讨其与SLE IFN一 比值在疾病活动和稳定时均呈正相关 (P0．01)，而 病情活动性关系，为SLE的临床诊断提供敏感特异 与 IL_4仅在疾病稳定时呈正相关 (P0．01)。结论 IP一10 的生物学指标 。 2010—08—30接收 1 材料与方法 基金项 目：安徽省优秀青年科技基金 (编号；教育部留学 回国人员科研启动基金 (编号：2005383)；安徽高校省级 1．1 病例资料 收集2009年6月～2010年4月本 自然科学研究重点项 目(编号：KJ2007A023) 院风湿免疫科住院或门诊SLE患者96例，男8