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第三章 胎儿期与新生儿期的发展 胎儿期是指从受孕到出生这段时间 新生儿期指从结扎脐带到出生后28天 第一节 胎儿发展 一、合子的形成 卵子(卵细胞)和精子(精细胞)的结合产生受精卵(或者叫合子) 经过266天左右的时间,一个受精卵逐渐发育成由2000亿个细胞组成的新生儿。 二、胎儿的发育过程 从受精卵到胎儿降生,其间大约270天,经历三个阶段 : 胚种期; 胚胎期; 胎儿期; 一 胚种阶段(或组织和组织分化前期)(0-2周) 以系统化的细胞分裂和受精卵着床于子宫壁为特征。 第一次细胞分裂大约在合子形成36小时内进行,此后细胞按等比级数迅速分裂,约在受精后的第八天(或第九天)胚种进入子宫。进入子宫前受精卵的营养靠自己的卵黄供给。进入子宫后,植入在子宫壁上,营养靠母体供给。 二 胚胎阶段(细胞和组织分化期)(3-8周) 主要器官和基本解剖结构开始发展。 约在合子形成后13天左右,胚种中的胚胎分化为出三个细胞层:内胚层 后来发展成为消化系统、肝、腺体和呼吸系统 、中胚层 后来发展成为肌肉、血液和循环系统 和外胚层 后来发展成为表皮、指甲、牙齿、头发、感官和神经系统 。 头和脑在胚胎期经历着快速发展。头部占了胚胎相当大的比例,约为总长度的一半。神经系统大约在第5周开始发挥功能,这时开始产生微弱的脑电波。 胚胎期是胎儿发育的关键阶段。在此期间,心脏、眼睛、耳朵将会形成,手和脚也会变成其最终的形式。到了第8周末,胚胎已初具人形,心脏已可跳 动。这时如果有害物质进入胚胎,会产生永久性的、不可逆转的损伤。 胚胎期的发育展示了一个从内向外、从头到脚的发展模式。这样,头、血管和心脏等的发育早于胳膊、腿、手和脚的发育。 第五个半星期的我已长到14毫米啦!有了眼睛、鼻子,还有小嘴巴,尽管它们还是雏形。 第六个星期的宝宝皮肤下面直直的脊柱挺起来了,肌肉、肋骨也已长出,一些腺体已开始形成,手指也初步长出。妈妈,请您吃药时当心些喔! 第八个星期,长达4厘米的我,几乎所有的器官都已经就位,黑黑的眼珠使我更加漂亮!大大的脑袋中,脑神经细胞也已大量形成。 以前,我的小名叫胚胎。两个月后,我改名叫胎儿。此时,我的体重已有13克。 谨防污染。此时的我最怕环境污染,什么烟啊,射线啊,药物啊,噪声啊,请离我远点! 初次见面,请多关照。四个月大的胎儿,在超声波屏幕上已清晰可见。借助于现代化的仪器,父母与我初次见面。 我听见了。尽管第八个星期时我已长出小耳朵,但直到第四个月,我的耳朵才像模像样地长成。爸爸妈妈开始每天给我上课,据说这叫“胎教”。 小手初长成。第六个星期时我已有了小小的手,可实在不好意思,长得不太好看。直到第十七个星期,我的手才与大伙差不多,上面也有了指甲。 不安分的小脚脚。在第四个星期时我长出了两只小脚脚,但一直到第九个星期,我的小腿、脚趾才正式开始发育。长得越快,我越不老实,小脚脚的一阵猛踢使妈妈感到欣喜。大人把我的蹬踢叫作“胎动”。 人家叫我毛毛。第六个月时,我全身覆盖着一层薄薄的绒毛——毳毛,直到出生前才褪去,只留下顶上头发。 第八个星期时,从外形上别人难分我是男还是女,但内在的变化早已定形。 快熬到头了。八个多月的我已长到24厘米了,但人家还是叫我胎儿,我真有点不服气,其实,我早已想换个环境,去看看外面的世界了。 十月怀胎,一朝分娩,在“旧房子”里住了280天,经过一阵阵的推动,我被从妈妈的阴道里送了出来……眼前突然一片光亮,我来到了人间!!! 第二节 影响胎儿正常发育的因素 任何一个个体在受精卵形成的那一瞬间,其特有的遗传基因就被决定了。有些先天缺陷是遗传的。但生命从开始形成的那一刻起,甚至在这之前就已经受到环境的影响。因而有一些缺陷是由于环境的危害或环境和遗传的某种相互作用而引起的。 母亲的营养、疾病、所用药物、情绪状态和母亲自身的条件,如身高、体重和生育胎数,都会影响胎儿的发育。 一、母亲自身条件对胎儿的影响 (一)母亲的体重 母亲过于肥胖患高血压的比例大增,而血压会随着孕娠月份的递增而升高,最终导致母亲无法承受而被迫提前取出胎儿 母亲过瘦也会影响胎儿发育。过瘦的母亲(低于标准体重的25%)本身可能缺乏营养,她们在孕娠期间可能患贫血、肌肉痉挛、甲状腺肿等疾病,从而影响胎儿体格与智力发育。 (二)母亲的身高 过矮的母亲往往骨骼发育不全,骨盆、子宫过小会限制胎儿的发育。另外,还会面临出产困难。 (三)母亲的孕史 如果妇女有过四次以上的孕史,再怀孕会面临许多危险,其孩子更容易是低体重或死胎。 (四)母亲的年龄 最佳生育年龄:23-2
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