盐酸氨溴索联合王可立苏治疗极低出生体重儿呼吸窘迫综合征的临床观察.pdfVIP

家庭心理医生 2014年7月第 7期 Familypsychologicaldoctor 药物 ·临床 盐酸氨溴索联合珂立苏治疗极低 出生体重儿 呼吸窘迫综合征的临床观察 曹 文 敏 (江苏省徐州市医学院附属 医院儿科 江苏 徐J,i、I 221000) 摘要 ：目的 ：探讨盐酸氨溴索联合珂立苏(注射用牛肺表面活性剂)治疗极低 出生体重儿 呼吸窘迫综合征 的疗效 。方法 ：将我 院新生儿科收治的 9O例极低 出生体重呼吸窘迫综合征 患儿随机分为三组，分别为氨溴索组 (A 组)、珂立苏组 (B组)、氨溴索联合珂 立苏组(C组)，每组各 3O例 ，三组均在 NCPAP呼吸机支持下给予相应药物 ，观察各组治疗前、治疗后 12h动脉血气 ，以及平均机械 通气时间、住院天数 。结果：C组在改善动脉血气，缩短上机时间以及住院天数上 明显优于另外两组(P0．05)。结论 ：氨溴索联 合珂立苏治疗极低 出生体重儿呼吸窘迫综合征效果 良好 ，值得 临床推广。 关键词 ：氨 溴索；珂立 苏；新生儿呼吸窘迫综合症 【中图分类号]R272．1 【文献标识码】B 【文章编号]1672—8602(2014)05—0133—02 新生儿 呼 吸窘迫综 合征 (respiratorydistresssyndrome， RND)是因为肺表面活性物质生成不足导致 的进行性加重 的呼 表 2 三组治疗后血气 比较 (x土S) 吸困难 ，是新生儿期的危重急症 。此病多见于早产儿，胎龄越小 其发生率越高 ，是发生急性 呼吸衰竭 。导致早产儿死亡 的主要 原因之一 。目前机械通气和应用肺表面活性物质是治疗和预防 的主要方法。我院新生儿科监护室采用 NCPAP基础治疗下，通 过氨溴索联合珂立苏治疗极低出生体重儿呼吸窘迫综合征取得 了良好 的效果 ，现总结如下 。 1 资料与方法 a：与 B组 比较 P0．05；b：与 C组比较 P0．05 1．1 临床资料与分组 2．2 三组患儿平均机械通气时间与平均住院天数 比较 2012年 1月至 2014年 1月在我院新生儿监护室住院治疗 三组间平均机械通气时间及平均住院天数 比较差异有统计 的9O例 NRDS患者 ，入院体重在 1000g至 1500g之间，所有均符 合 NRDS诊断标准_】]，随机分为三组，即氨溴索组 (A组)、珂立 学意义(P0．05)，其 中C组平均机械通气时间及住 院天数最 苏组 (B组)、氨溴索联合珂立苏组 (C组)，每组各 3O例 ，三组均 短 。见表 3。 表 3 三组间平均机械通气时间与平均住院天数 比较 (x土 在 NCPAP呼吸机支持下给予相应药物。三组间年龄 、体重、孕 周、性别等其他 因素采用相关分析显示差异无统计学意义 (P 0．05)，具有可 比性 。 1．2 方法 三组患儿入院后立 即给予保暖、营养支持、改善循环、预防 感染以及 NCPAP等综合治疗。氨溴索组在综合治疗的基础上 上给予盐酸氨溴索注射液 30mg／kg．d，分三次静脉推注 ，连用 3 天；珂立苏组在综合治疗基础上给予珂立苏 100mg／kg，一次性 气管内滴人；联合组在综合治疗基础上分别给予氨溴索和珂立 苏治疗 ，计量用法 同上。观察各组治疗前、治疗后 12h动脉血气 ， a：与 B组 比较 P0．05；b：与C组 比较 PdO．05 以及平均机械通气时间、住院天数的变化 。 3 讨 论 1．3 统计学方法 新生儿呼吸窘迫综合征是一种严重 的疾病 ，是 由