药房各项工作程序.docVIP

门诊药房工作流程： 收方→审方→计价→调配→包装标示→核对→发药→指导用药。????? ?要求： 1、在调剂处方过程中必须做到“四查十对”，四查十对是：查处方，对科别、姓名、年龄；查药品，对药名、剂型、规格、数量；查配伍禁忌，对药晶性状、用法用量；查用药合理性，对临床诊断。 2、 药师在审查过程中发现处方中有不利于患者用药处或其他疑问时，应拒绝调配，并联系处方医师进行干预，经医师改正并签字确认后，方可调配。对发生严重药品滥用和用药失误的处方，应当按有关规定报告。 3、门诊药房工作一定要有高度责任心，收方人员收方后首先应按“处方制度”的有关规定进行详细的核查，审查无误才能调配。 4、药房人员应熟记各类药品的价格、剂量、拉丁名称及主要用途，核对划价，划价不准确可使病人产生不信任感。 5、调配处方时要细心、准确，禁止用手直接接触药物，注意检查药品有效期，严防把过期药品发给病人。 6、麻、毒、精神药品的处方调配发放，要严格按此类药品管理的有关规定执行。 7、发药前核对药名、品名、剂量、病人姓名、门诊号，经核对无误后，将病人姓名、用法及注意事项写在药袋和瓶签上，并耐心向取药人员交待清楚有关注意事项。 药品采购与存储流程 制定药品基本目录→填写申请表→报办公室→验收上架→填验收记录 要求： 1、? 专科药品按当日销售数量，二人当面点清后及时填充。 2、? 采购药品，先写购药申请单，将药名、规格、厂家、申购数量认真填写后，交办公室；每次购进药品时，至少要由两人当面清点数量准确无误后，再分类上架。 3、采购药品应及时准确，保证药品供应，周转及时不积压；做到无断货，无积压过期药。 4、看进药单据，用参考批发价乘以1.5（加价15%）与零售价相比，如有变动应随时调价并通知相关科室。 5、购进药品分类摆放整齐，根据要求温度上架入冷藏柜。按先进先出顺序发放，药品不得接地。 6、填写《药品验收记录表》，按实进药品的时间、规格、数量、供应单位、生产单位、批准文号、验收签名等，详细认真填写账本。 7、每日记录温湿度。超出范围应采取措施。 药房统计报表工作流程 每日统计汇报→汇总→月统计汇报→交会计→做消耗→核对库存 要求： 1、月末，根据当月的发药处方以及科室请领的非处方消耗数，统计发放药品的金额，并通过信息系统的月报表和实物盘存结果，编制药品消耗汇总表，据以计算当月的药品消耗成本。 2、如遇药品零售价调整，药品保管员应及时清点调价药品的数量，填写药品调价单，药剂科对购入药品及时进行价格调整，并及时通知物价员进行审核。如果药品损耗，药品保管员也应及时填写药品损耗单。 3、药品的采购以发票为依据，进库以入库单为依据，领用以出库单为依据，盈亏以盘点表为依据，损耗以损耗单为依据，消耗成本以消耗表为依据等。月末，药品会计填写药库药房月报表、药品消耗汇总表，据以正确计算当月的药品消耗成本。 4、? 统计《处方日结算表》，药品按主次药品分类统计数量及金额。 5、?十日一汇总，清楚消耗情况，到月底再汇总。 6、月底前统计药品耗材的总入库数，进价与零售价。 7、 统计每位医生主、次药及金额，核对每位医生主、次药的总金额与《处方日结算表》中主、次药的金额相符后，交收费室；每天交接班时，药品数量都要当面点清。 精麻药管理工作流程 一、采购与储存流程 采购→验收→存储→使用 要求： 根据医疗需要，按照有关规定购进精神、麻醉药品，此类药品由专管人员根据临床需求提出申购，制定《采购申请单》，经药房负责人及财务部负责人审核后，在国家制定供应处采购。 建立并严格执行检查验收制度，验明药品合格证明及其他标识，不符合规定要求的，不予购进和使用。其入库验收必须货到即验，至少双人开箱验收，清点验收到最小包装，验收记录双人签字。入库验收专用簿登记：日期、凭证号、品名、剂型、规格、单位、数量、批号、有效期、生产单位、供货单位、质量情况、验收结论、验收和保管人员签字。药品出库双人复核，做到账物相符。 设置储存专库，安装专用防盗门，实行双人双锁管理；设有相应的防火设施；具有监控设施和报警装置。 在购入、储存、发放、调配、使用过程实行批号管理和追踪，必要时可以及时查找或者追回。处方统一编号，计数管理，实行处方保管、领取、使用、退回、销毁管理制度。 5、对存放过期、损坏的精神、麻醉药品，以及收回的药品空安瓿、废贴，登记造册后及时向所辖卫生行政部门提出销毁申请。 二、发药流程 审方→空安瓿回收→登记发药→处方管理→?处方的领用→处方的保管 要求： 1、收到精神、麻醉药品处方后，要严格审方，内容包括：书写项目是否齐全、规范，是否有处方权医师签名，处方是否有涂改。医师的精神、麻醉药品处方权根据《药房工作制度》先交医务科审核，再由执行总经理或院长审批，在药房《精神、麻醉药品处方权医师签字留样本》上签字，其样