功能性胃肠病的临床表现和有效治疗.pdfVIP

中国实用医药2014年7月第9卷第19期 ChinaPracMed，Jul2014，Vo1．9。No．19 · 123 · 1．2 诊断标准 行 x线常规小腿正、侧位拍片后 ，显示胫 9～12IBm的髓内钉 ，骨折固定术取侧卧位 ，两组患者出院后 骨下 13／处有长斜形或螺旋形骨折 ；行CT与MRI检查软组 3个月需回医院复诊。 织损伤情况 ¨。 1．5 疗效评价标准 观察并记录患者骨折愈合情况包括 ： 1．3 纳入与排除标准 纳入标准：临床体征符合胫骨骨折 骨折不愈合、及骨折延迟愈合骨折畸形愈合 ；记录患者骨折 患者 ；均经影像学检查证实有软组织损伤情况 出现 ；均为 愈合时间 ；根据复诊情况评估患者术后并发症情况 J。 2～3W的新鲜闭合性骨折者 ；骨折分型均为单纯骨折者 ；均 1．6 统计学方法 研究所有数据均用SPSS19．0统计软件进 签署治疗的知情同意书 ；无应用相关药物的禁忌证 J。排除 行分析处理 ，计量资料用均数 ±标准差 (±)表示 ，用t检 标准 ：严重心、肝、肾等脏器功能障碍者 ；病理性原因引起 验组间比较，计数资料率表示 ，采用 检验，P0．05表示差 的骨折 ；术后 3个月未复诊者 ；资料不完全者。 异具有统计学意义。 1．4 治疗方法 两组患者入院后均行急诊清创术清除创面 2 结果 异物 ，大腿常规给予止血带 ，手术前行硬膜外麻醉 ，且均在 2．1 两组患者手术时间及预后时间数据情况 行不同手术 术后予以常规消炎 3～7d处理。对照组行钢板内固定治疗 ，c 方案后 ，研究组在手术、负重行走与愈合时间均明显短于对 型臂机透视下进行复位前提下将准备好的AO钢板置入胫骨 照组 ，比较差异均具有统计学意义 O．05)，见表 1。 前外侧 ；研究组行非扩髓髓内钉治疗治疗，静力锁定直径为 表 1 两组患者围手术期相关数据情况 (±s) 注 ：与对照组 比较 ， O．o5 2．2 两组患者术后并发症发生情况 行不同手术方案后 ， 用于胫骨骨折合并软组织损伤患者中手术时间短 ，且手术创 研究组骨折延迟愈合、不连及成角畸形 6(12．00％)例明显少 伤小直接影响患者的愈合时间，加快患者的术后恢复时间。 于对照组的 14(30．43％)例 ，两组差异有统计学j蕞义 (P0．05)； 同时本文通过对比分析患者复诊情况 ，行不同方案手术后 ， 研究组骨折术后感染率 8．o0％(4例)与对照组 8．69％(4例)， 研究组骨折延迟愈合、不连及成角畸形6例 (12．00％1明显少 两组 比较差异无统计学意义 (P0．05)。 于对照组的l4例 (30．43％)，提示钢板 内固定手术针对胫骨骨 3 讨论 折合并软组织损伤患者治疗过程中骨膜剥离较多，骨折畸形 临床诊断过程中发现胫骨骨折多由于直接暴力引起 ，如 愈合的几率较大。研究组骨折术后感染率8．00％(4例 )与对 打击致伤、压砸及冲撞等 ，其骨折线多为粉碎或横断型 ；而 照组8．69％(4例)差异无统计学意义 ，证实胫骨骨折合并软 间接暴力则主要见于跑跳扭伤、滑倒或高处跌落 ，其骨折线 组织损伤情况较为复杂 ，极易发生伤 口的感染情况 。两种手 多为螺旋及斜型。若两小腿处于同一平面并折断时，其软组 术方法的术后感染情况差异无统计学意义。针对两种手术的 织损伤情况则较为严重且易形成开放性骨折。临床表现为局 术后适应证的发病情况 ，由于本文患者发病例数过少 ，有待 部肿胀或疼痛，出现显著畸形如重叠和成角移位，在治疗过 进一步研究。 程中需注意骨折后的并发症情况 ，以有效避免相关关节功能 综上所述 ，非扩髓髓内钉法治疗胫骨骨折合并软组织损 障碍。治疗胫骨骨折合并软组织损伤多采用手术治疗法 ，其 伤疗效显著 ，且术后愈合时间较短 ，发生愈合畸形情况较少 ， 能有效帮助患者移位骨架复位、缩短患者骨折恢复时间，且 值得临床推广应用。 恢复相关功能效果显著。本文对照组患者行钢板