动力髋螺钉和股骨近端髓内钉治疗股骨转子间骨折和转子下骨折的临床观察.pdfVIP

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2017-09-03 发布于湖北
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动力髋螺钉和股骨近端髓内钉治疗股骨转子间骨折和转子下骨折的临床观察.pdf

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中医正骨2010年6月第22卷第6期 (总417)·17· 动力髋螺钉和股骨近端髓内钉治疗股骨转子间骨折和转子下骨折的临床观察林聪祥，杨蒙，张伟，林月明，支绍信 (浙江省平阳县中医院，浙江平阳 325401) 摘要目的：比较采用动力髋螺钉和股骨近端髓内钉治疗股骨转子间骨折和转子下骨折的疗效及安全性。方法：将 39例股骨转子间骨折和转子下骨折患者随机分为2组，分别采用动力髋螺钉内固定和股骨近端髓内钉内固定，比较两组患者的骨折愈合时间、髋关节功能及并发症。结果：随访 12～24个月，平均 17个月，骨折全部愈合。动力髋螺钉组骨折愈合时间比股骨近端髓内钉组长 (t=3．0860，P=0．0041)；两组髋关节功能的比较，差异无统计学意义( =3．2983，P：0．0694)；动力髋螺钉组髋内翻的发生率高于股骨近端髓内钉组(P=0．0489)；两组股骨颈缩短的发生率，差异无统计学意义(P=0．0502)。结论：与动力髋螺钉相比，采用股骨近端髓内钉内固定，骨折愈合时间短、并发症少，适用于股骨转子间骨折和转子下骨折。关键词髋骨折骨折固定术。内股骨骨折动力髋螺钉股骨近端髓内钉 Clinicalobservationonthecurativeeffectsofdynamichipscrew andproximalfemoralnaliinthetreatmentof intertrochantericfractureandsubtrochantericfracture L，Ⅳcong—xiang ，YANGmeng，ZHANGwei，eta1．一 ditionalChineseMedicalHospitalofPingyangcounty，Pingyang325401，Zhejiang，China ABSTRACT Objective：Tocomp~ethecurativeeffectsandsafetyofdynamichipscrew(DHS)andproximalfemoralnail(PFN)inthe treatmentofintertrochantericfractureand subtrochantericfracture．M ethods：39patientswith intertrochantericfractureorsubtrochanteric fracturewererandomlydividedinto2groupsandwereadministratedwithinternalfixationbyDHSandPFN respectively．Thefractureheal- ingtime，hipjointfunctionandcomplicationsofpatientswerecomp~edbetweenthe2rgoups．Results：Thefollow—uprangedfrom12to24 monthswithanaverageof17months，allfractureshealed．ThefracturehealingtimeofpatientsinDHSgroupwaslongerthanthatofpatients inPFNgroup(t=3．0860，P=0．0041)。TherewasnOstatisticaldifferenceinthehipjointfunctionbetweenthe2rgoups( =3．2983， P=0．0694)．Th eincidencerateofcoxavaraofDHSrgoupwashigherthanthatofPFN group(P=0．4089)．Therewasnostatistical differenceintheincidencerateoffemoralneckshorteningbetweenthe2rgoups(P=0．0502)．Conclusion：Comp~edwithDHS，internal fixationwithPFN hasshorterfracturehealingtimeandlesscomplicationsforintertrochantericfractureandsubtrochanterlcfracture． Keywords HipFrac