PBL教学法在内科见习中的实践与思考.pdfVIP

Vo1．32 2014 No．14 PBL教学法在内科见习中的实践与思考 李盈甫 (昆明医科大学第一附属医院，云南 昆明 650032) 摘 要：PBL(Problem-BasedLearning，PBL)是以学生为教学主体、以问题为学习导向、以培养学生能力为教学目标的一种学 习模式和教学方法，其经典教学模式为：提 出问题一收集信息一形成并论证假设一讨论和总结。论述PBL教学法在 内科见 习课的实施过程及效果评价，并分析PBL教学法应用于内科见习课的优越性及存在的问题。 关键词：PBL教学法；内科；见习课 中图分类号：G424．1 文献标识码：B 文章编号：1671—1246(2014)14--0068--02 PBL教学法 (Problem—BasedLearning，PBL)是20世纪60 讨论 ，最后由教师对一些共性问题和争议较大的疑难问题进行 年代由加拿大麦克马斯特大学医学院神经病学教授 Barrows最 详细分析、讲解，总结归纳本次课的重点、难点，并向学生介绍 早提出的，是以医科学生为教学主体、以问题为学习导向的一 本病例的诊疗最新进展。同时，对各组的发言进行点评，对学生 种学习模式和教学方法，其经典教学模式为：提出问题一收集 的正确观点加以肯定并指出不足之处，提出今后需要改进的地 信息—形成并论证假设—讨论和总结口1。即通过学生 自主学习， 方。 在带教教师的参与下，对某一医学专题或病例的诊治等问题研 2 应用PBL教学法的体会 究讨论的学习过程。该教学法打破了学科界限，更加注重学生 对学生的问卷调查显示，80％以上的学生赞成采用PBL教 的自学能力 ，培养学生有效运用知识解决问题的能力。 目前， 学法。学生认为 PBL教学法与传统教学法相比，具有独特、新 PBL教学法已在世界上很多国家及地区的医学院校中应用翻， 颖等特点，对提高自学及查阅文献能力、临床思维能力、综合分 并深受师生欢迎。为进一步提高教学质量 ，培养出高素质的医 析能力等均有帮助，可使所学理论与实践更加紧密地结合。 科学生，我院内科教研室在教学改革中也引入了这～教学方 在PBL学习中，学生为回答所设置的问题 ，必须在病史采 法。笔者结合自己的教学经验，现将对PBL教学法的体会及其 集及临床查体过程中尽可能多地收集病人的资料，包括诱因、 局限性介绍如下。 症状、体征、实验室检查结果等，并通过查询文献资料、归纳总 1PBL教学法在 内科见习课中的实施过程 结、讨论来解决问题。整个教学过程中，教师不再是唯一的 “知 1．1分组反病例准奋 识库”，而是学生知识建构的促进者。因此，PBL教学实现了学 以临床本科生为授课对象，将学生分组，每组4～6人。在上 生的 自主学习，营造了积极主动的学习氛围，使学生可以畅所 课前一周将典型病例(包括主诉、体征、一般情况、相关的实验 欲言，培养了学生学习的自主性和积极性。 室检查结果)发给学生，要求学生复习本病例中的所有知识点， PBL教学要求集体协作，这锻炼了学生处理人际关系的能 预先思考可能遇到的问题，并借助网络收集所需的文献资料。 力。在小组讨论、研究过程中，学生在共同目标的指引下，取长 1．2 查看病人，提 出问题并讨论 补短 ，共同承担学习任务 ，从而提高了学生的团结协作能力与 将学生带人病房查看病人，进行病史采集、查体、实验室结 交流能力。 果分析。以教学大纲为基础，结合学生的实际情况，由浅人深地 同时，在 PBL教学过程中，学生需要不断交流、讨论、查阅 提出7～8个问