六味地黄丸对单纯性肥胖儿童血内皮素的影响.pdfVIP

·720 · ModemPracticalMedicine，June2014，Vo1．26，No．6 六味地黄丸对单纯性肥胖儿童血内皮素的影响 梅依君，刘瑜，涂林修，王海燕，顾世明，陆荣耀 【摘要】目的 探讨六味地黄丸对单纯性肥胖儿童血管内皮素的影响。方法 收集单纯性肥胖儿童 122例，按治 疗方法不同分为对照组62例和观察组6O例，对照组给予行为矫正、饮食调整和运动治疗；观察组在上述常规治 疗基础上加用六味地黄丸治疗。采用放射免疫法对两组进行血浆内皮素的测定，观察治疗前后血浆内皮素水平 的变化。结果 对照组、观察组治疗前与治疗后差异均有统计学意义 (均P0．05)，两组治疗后内皮素差异有统 计学意义 (P0．05)。结论 单纯性肥胖儿童给予积极的干预治疗后，能使肥胖儿童血浆内皮素水平下降，加用 六味地黄丸口服后，内皮索下降更为明显 【关键词】 纯性肥胖；内皮素；儿童；六味地黄丸 doi：10．3969~．issn．16710·800．2014．06．043 【中图分类号】 R725．9 【文献标志码】 A 【文章编号】 1671-0800(2014)06-0720-02 近年来，我国儿童肥胖发生率逐年 饮食调整和运动治疗，由专人制定详细的 57．00，均P0．05)，两组治疗后内皮素差 升高…，儿童肥胖中大部分属于单纯性肥 方案，并每2周回访一次执行情况，疗程 异有统计学意义(t=-24．98，P0．05)。 胖，比例高达 95％，儿童单纯性肥胖是引 6个月。观察组在对照组治疗基础上加 3 讨论 起高血n王、动脉粥样硬化的独立高危因素 用六味地黄丸治疗 (河南宛西制药股份有 之一，亦是冠心病的高危因素 。有研究报 限公司生产，批， 内皮素主要由血管内皮细胞合成与 道极度肥胖儿童与内皮功能损伤有关 ， 每次 3粒，每天 3次，30d为 1个疗程，间 分泌，具有强烈的收缩血管作用，可引起 因此，研究如何有效干预儿童肥胖症，降 隔30d，再继续下 1个疗程，共 3个疗程； 血管内皮功能失调。有证据表明成年期 低心血管疾病的发病率显得至关重要。 在治疗期间由家长配合执行行为矫正、饮 心血管疾病的血管内皮细胞功能紊乱和 本文通过对单纯性肥胖儿童予六味地黄 食调整及运动治疗 ，总疗程为 6个月。 动脉粥样硬化(AS)在儿童中已存在 。儿 丸治疗，以探讨六味地黄丸对单纯性肥胖 1．2．2 血清 内皮素测定 事先准备预冷 童肥胖可导致血管内皮细胞功能损伤，而 儿童血浆 内皮素的影响。现报道如下。 并含 1 Ⅱ凇 30山和抑肽酶40IA(1000U) 血管内皮细胞功能障碍是高血压、AS等 的离心试管，清晨空腹的条件下抽取患儿 疾病的启动环节。目前测量血浆 内皮素 1 资料与方法 静脉血4ml，将其中2ml置于试管中，混 水平是临床上比较常见的评价血管内皮 1．1 t一般资料 收集 2011年 6月至 匀后在4℃、3000r／min的条件下离心 1O 功能的手段。内皮素是血管内皮释放的 2012年6月宁波市北仑区人民医院中医 min，接着分离血浆倒入塑料管内密封，在 血管收缩因子，可导致AS前期血管内皮 辨证为阴虚内热证的肥胖患儿 122例，均 一 20℃冰箱内保存。实验测定前，用冷 功能异常。本研究显示，单纯性肥胖儿童 符合单纯性肥胖症诊断标准…。按治疗方 水将上述标本复融，再次在 4℃、3000r／ 血浆内皮素水平明显高于正常儿童。由 法不同分为观察组 (60例)和对照组 (62 min的条件下离心5_,lain，取上清液测定。 此推断出单纯性肥胖儿童可能已经存在 例)，观察组男31例，女29例；年龄 10～ 另外 2ml静脉血不加抗凝剂，及时离心 早期的血管内皮结构和功能的损伤。 13岁，平均 (10．6士1．5)岁；体质量指数 23 分离血清，在一2O℃冰箱内保存。内皮 六味地黄丸出自宋代太医钱乙 《小 ～ 29kgm／~，平均(26．3i2．1)kgm／2。对照组 素测定采用放射免疫法直接测定(非平衡 儿药证直诀》，由熟地、LLf萸肉、山药、泽 劣 34例，女28例；年龄 10～ l3岁，平均 法)，试剂盒购 自Cayman公司