加味天麻钩藤饮治疗肝阳上亢型高血压的疗效观察.pdfVIP

2014年 5月 21 加昧天麻钩藤饮治疗肝阳上亢型高血压的疗效观察 姜学颖 摘 要：目的：观察天麻钩藤饮对肝阳上亢型高血压的治疗效果。方法：将 门诊病例 中符合高血压诊断标准的60名患者随机分为观察 组 (天麻钩藤饮组)和对照组 (硝苯地平控释片组)，治疗4w后 ，观察两组患者的血压变化。结果：两组患者治疗后血压 明显降低 ，组间比 较无显著差异(尸0．05)。结论：天麻钩藤饮对肝阳上亢型高血压患者有明显降压作用。 关键词：天麻钩藤饮 ；肝阳上亢；高血压 ；疗效观察 中图分类号：R544．1 文献标识码 ：B 文章编号：1006—0979(2014)14一o021—01 高血压是最常见的心血管疾病 ，不仅患病率高，而且可引起 晕、头疼症状。观察组加服天麻钩藤饮 ，血压降到 130／80mmHg，头 严重的心、脑、肾并发症，是脑卒中、冠心病的主要危险因素。随着 晕头疼症状消失。结果证明，观察组降压疗效高于对照组。 人们工作压力的增加和不 良的生活方式，高血压人群愈发趋于年 3讨 论 轻化。临床工作中发现拜新同虽有很好的降压作用，但有严重的 3．1加味天麻钩藤饮与肝阳上亢型高血压：天麻钩藤饮主治肝阳 头晕、头疼等不适症状 ；口服加味天麻钩藤饮后 ，症状明显改善 ， 偏亢，肝风上扰证。证见头疼，眩晕，失眠，舌红苔黄 ，脉弦。方 中天 疗效肯定，值得推广。现将天麻钩藤饮治疗肝阳上亢型高血压 的 麻、钩藤具有平肝熄风之效，用以为君，本《草纲 目》说：“天麻为治 疗效观察报道如下 ： 风之神药。”石决明、龙骨、牡蛎性味咸平，功能平肝潜阳，除热明 1资料与方法 目，与天麻 ，钩藤合用，加强平肝熄风之力；川牛膝引血下行，共为 1．1一般资料：根据 1999年 10月中国高血压联盟参照WHOOSH 臣药。栀子、黄芩清热泻火 ，使肝经之热不致上扰；益母草活血利 指南(1999)公布的中国高血压防治指南标准：若在安静清醒的条 水；杜仲 、桑寄生、女贞子补益肝肾；夜交藤、茯神安神定志均为佐 件下采用标准测量方法 ，至少 3次非同 日血压的收缩压达到或超 药。合而用之 ，共成平肝熄风、清热活血、补益肝肾之剂 。 过 140mmHg和(或)舒张压达到90mmHg，即可认为有高血压Ⅲ。随 3．2有研究表明，肝阳上亢型高血压患者体内内皮索含量升高，导 机采集我院门诊2012年 2月～2013年2月原发性高血压患者6O 致外周血管阻力增加使血压升高 ；高血压血管内皮损伤时，循环 例 ，对照组 31例，男性 14例、女性 17例 ，年龄27～83岁；观察组29 中血管紧张素 Ⅱ增加 ，引起超氧化酶灭活氧化氮 ，使氧化氮含量 例，男性 I6例、女性 13例，年龄 31～86岁；两组患者的性别、年龄 降低 ，间接使血管收缩 ，氧化氮和内皮素共同参与了高血压的发 及高血压严重程度比较差异无统计学意义(|口0．05)，具有可比性。 生。天麻钩藤饮降压作用机制可能是降低内皮素水平，提高血浆 l-2排除标准：①孕妇、哺乳期妇女。②继发性高血压患者。③既往 氧化氮水平3[1。 服用钙离子拈抗剂出现不 良反应的。 综上所述，天麻钩藤饮合并硝苯地平控释片能有效降低高血 l_3治疗方法 ：对照组1：3服硝苯地平控释片30mg，1次／d。观察组 压，并明显改善头晕等不适症状，疗效肯定，值得推广。 存口服硝苯地平控释片的基础上加服天麻钩藤饮 ，2次，d，早晚各 参考文献 100mI。若脉弦有力，加龙骨、牡蛎、珍珠母各20g以镇肝潜阳，配 1【】浦江晨．天麻钩藤饮治疗肝阳上亢型高血压病的疗效观察 J『1．中 麦冬 lOg、女贞子 l0g、天花粉 20g以滋阴潜阳，两组各 口服 4w。 华 中医药学刊 ，2012，30(1)． 2治疗结果 2『1刘梅梅，张敏 ，王齐．天麻钩藤饮对高血压 患者血压及抗氧化酶 对照组单服硝苯地平控释片，血压仍在 1509／0mmHg，伴有头 活性的影响J『]．齐齐哈尔医学报学报 ，2013，34(8)． 天津市东丽区万新街社