协定乳腺方治疗乳腺增生病36例临床观察.pdfVIP

浙江 中医杂志 2014年 7月第 49卷第 7期 协定乳腺方治疗乳腺增生病 36例临床观察 金利家 浙江省桐乡市 中医医院 浙江 桐乡 314500 关键词 乳腺增生病 乳腺 方 内服外敷 临床观察 笔者 自2012年 8月～2013年 9月 ，运用我院协 状消失，乳腺触诊可触及增生结节 ，乳腺 B超 、乳房 定处方乳腺方 内服外敷治疗乳腺增生 72例患者 ，取 钼钯摄片病变范围变小；无效 ：患者症状 、体征均无变 得 了较满意的疗效 。现将结果报道如下。 化者 ，乳腺B超 、乳房钼钯摄片病变范围无变化。 1 临床资料 3．2 治疗结果 ：见表 1。 本次观察对象共 72例 ，均来 自2012年 8月至 表 1 两组 临床疗效 比较 2013年 9月在我院门诊的女性乳腺增生患者 ，诊断标 准根据 《中医病证诊断疗效标准》口和 2002年 中华 中 医药学会外科学会乳腺病专业委员会 的诊断标准制 定 ，将此 72例符合纳入标准的患者随机分为治疗组 注 ：与对 照组 比较 ， *Pdo．05。 与对照组各 36例 。治疗组年龄 21～48岁，平均 39± 4 体会 2．5岁 ；病程 2月 ～ 1O年 ，平均病 程 24．O9±20．91 乳腺增生属于 中医学 “乳癖”范畴，系冲任 失 月 。对照组年龄 26～53岁 ，平均 37±3．7岁；病程 3 调 、肝郁 气滞 、经络 阻塞 、血瘀 痰凝 、乳 络 不通 所 月～13年 ，平均病程 27．14±18．71月 。两组在年龄 、 致。针对乳腺增生病的主要病因病机 ，我院拟定乳腺 病程上无显著性差异 (尸0．05)，所有患者经 B超 方中，柴胡味苦平、归肝、胆经 ，经醋炙可增强疏解 和钼钯摄片提示为 良性乳腺增生病。 肝郁之功；青皮 、陈皮辛温 ，具有疏肝行气 ，调畅气 2 治疗方法 机 ；郁金性寒 、味辛苦 ，具有活血行气止痛、清心解 治疗组给予协定乳腺方 内服外敷治疗 ：① 内服 ： 郁之功 ；三棱 、莪术辛温 ，具有破血行气化瘀 ，消坚 生薏苡仁 30g，夏枯草 、红枣各 15g，茯苓、郁金 、 散结 。四药合用 ，使气行则血行 ，气顺则痰消，血行 仙茅 、仙灵脾 、三棱、莪术 、白术各 12g，醋柴胡 通畅，气血通达 ，则乳络疏通 ，冲任 自调 ；仙茅、仙 lOg，青皮、陈皮各 9g。每 日1剂 ，水煎 ，混合得药 灵脾辛甘温 ，补 肾助阳，益精养血 ，调摄冲任 ；夏枯 汁 400ml，早晚两次温服 ，② 外用 ：用上药药渣 ，布 草有 良好 的清肝散结之效 ，尤其用于肝郁化火 ，痰火 袋装好 ，加醋 50g，上锅蒸热不烫手，大概 15分钟 ， 凝聚的肿块 ；茯苓 、生薏苡仁味甘淡归脾 胃经 ，具有 乘热敷于乳房患处 ，每 日1次 ，每次敷药时间 3O分 健脾清热、消肿排脓之功，由醋柴胡引入肝经可以增 钟 。对照组 口服乳块消片 (国药准字 Z2oo13o84)，每 强肝经消肿排脓的作用 ；白术 、红枣甘温具有健脾、 次 4～6粒，每 日3次 ，口服 。两组均 以 3O天为 1个 顾护 胃气之功。同时 ，通过米醋与药渣共 同加热 ，使 疗程，经期停服 ，连服 3个疗程 。服药期 间禁服其他 药物之力通过毛孔直接作用于病变部位。全方诸药 内 药物 ，嘱其避免过劳及情志刺激。 服外敷合用 ，共奏疏肝散结、理气解郁 、通络化瘀 、 3 疗效观察 健脾清热之效 。 3．1 疗效标准：参照 2002年中华中医外科学会乳腺 5 参考文献 病专业委员会制订的乳腺增生病疗效评价标准。临床 Eli国家中医药管理局．中医病证诊 断疗效标准 [M]．南京 ：南京 疗效标准分