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卫氏并殖吸虫的致病与诊断 致病机制与诊断 卫士并殖吸虫的致病作用主要是由童虫在组织器官内移行及寄居造成的机械性损伤,以及代谢产物引起的免疫病理反应。 急性期 点状出血、炎症 慢性期 童虫在肺部发育及成虫寄生引起的病变 1、脓肿期 2、囊肿期 3、纤维瘢痕期 此三期可以同时并存 临床表现 缓慢发病、慢性临床经过; 肺部囊肿为主要病变; 胸闷、气短、咳嗽、咯血为典型临床表现 急性并殖吸虫病 潜伏期短、食入嚢蚴后数天至1个月发病 轻度感染 食欲不振、乏力、 腹痛、腹泻、低热等 重度感染 腹痛、腹泻、黏液血 便、肝大、腹水等 慢性并殖吸虫病 1、肺胸型:最常见、血痰中有大 量虫卵及夏科-雷登结晶 2、腹性:腹泻、便血、全腹或右下 腹疼痛(易被误诊为阑尾炎)、 腹腔脏器粘连、肠梗阻(重度) 3、肝型:多为儿童、肝肿大、肝区 疼痛、肝功能异常 4、脑脊髓型:儿童和青少年、癫痫、视力 障碍、脑膜炎、下肢运动 障碍导致截瘫等 5、皮下包块型:触之可运动、具有游走性、 旧包消失新包起 6、其它类型:阴囊肿胀型、心包型 隐性感染或称亚临床型 诊断 一、病原学检查 (1)痰液或粪便检查 (2)活组织检查 二、免疫学检查 三、影像检查 谢谢 急性期 慢性期 大家好 肠壁 腹腔 腹壁 Description of the contents Description of the contents 局部出血或脓性窦道 肝表面 出血性或化脓性肌炎 炎性渗出 横隔、脾脏 局部出血坏死 有食生蟹史、伴有肝功能损伤
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